東營將在定點醫(yī)療機構(gòu)組織開展"醫(yī)保管理效益年"活動
為進一步加強對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，提升定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)效率和質(zhì)量，我市將在全市定點醫(yī)療機構(gòu)組織開展“醫(yī)保管理效益年”活動。
活動中將不斷完善醫(yī)保政策體系，建立以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療為核心的醫(yī)療服務(wù)評價與監(jiān)管體系，促進定點醫(yī)療機構(gòu)強化自身內(nèi)部管理和醫(yī)保內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)師診療服務(wù)行為，提高醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)水平和醫(yī)保基金使用效率，保障和維護人民群眾基本醫(yī)療權(quán)益。對違規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu)、責(zé)任科室給予通報批評或暫停其醫(yī)保業(yè)務(wù)，情節(jié)嚴重的解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。對以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險基金的，責(zé)令退回騙取的醫(yī)療保險基金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。對涉及的醫(yī)保醫(yī)師，暫停或取消醫(yī)保醫(yī)師資格，情節(jié)嚴重的由衛(wèi)生行政主管部門吊銷執(zhí)業(yè)證書。（記者 李玲）
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