老覺得冷警惕四種病
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科主任 郭樹彬
為什么總有人比較畏寒，明明穿了厚厚的衣服依舊手腳冰涼？除了感冒發燒外，還有一些疾病會讓人感到寒冷。
1.甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）。甲減患者能量代謝率下降，產熱減少，容易畏寒，患者還會出現乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、少汗、關節疼痛、變胖、便秘，女性則會出現月經紊亂、過多或不孕等癥狀。
2.雷諾現象。此病可見于任何年齡，但以20~40歲多見，女性多于男性，起病一般緩慢。典型發作分為3期：缺血期，患者手指、足趾皮膚多對稱出現發作性蒼白、僵冷，伴有出汗、麻木或疼痛，很少超過手腕；缺氧期，受累部位繼續缺血，皮膚發紫，皮溫低，疼痛一般較輕；充血期，患者多有刺痛感等。
3.周圍動脈病。一般指由于動脈粥樣硬化導致血供受阻，引起肢體缺血。多在60歲后發病，且男性明顯多于女性。其典型癥狀是肢體運動后局部疼痛、緊束、麻木或無力，停止后即緩解。患者除肢體溫度較低外，還會營養不良，皮膚薄、亮、蒼白，毛發稀疏，趾甲增厚，嚴重時出現水腫、壞疽與潰瘍等。
4.神經性厭食。是一種心理因素引起的慢性進食障礙。患者攝入能量不足導致機體產熱下降，容易畏寒，且伴有營養不良、代謝和內分泌障礙，嚴重時甚至會出現惡病質狀態、機體衰竭等，危及生命。
除此之外，貧血、缺乏某些元素（如維生素b12或鐵元素）、服用β受體阻滯劑等藥物，以及飲酒等都會使皮膚溫度下降，感覺渾身發冷。
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