25歲的女孩小優,馬上要披上婚紗,成為最幸福的新娘。然而,在她舉行婚禮的前一周,可怕的事情發生了:她一覺醒來發現,自己的眼睫毛全變白了,長發也有幾處發白。正當她要向未婚夫哭訴時,突然眼皮一緊,眼前開始一片模糊。
一夜變成白發魔女,難道小優被嚇得視力模糊了嗎?來到深圳一家眼科醫院一檢查,原來她的眼睛出了大問題,患上了中國人最常見的眼疾——葡萄膜炎中的小柳原田氏病,這也是國際上排名第三的致盲眼病。
20歲—40歲女性高發
毛發變白和眼疾,看起來毫不相關,其實是息息相關的。醫院眼科主治醫師林妙麗說。葡萄膜炎中的小柳原田氏病癥狀包括毛發變白、禿發及白癜風,頭痛、耳鳴、眩暈等,而毛發變白的機理是眼睛的炎癥攻擊著色素細胞。
葡萄膜炎是指發生于葡萄膜、視網膜、視網膜血管以及玻璃體的炎癥,多發于20-40歲女性,50歲以下占86%。在我國,葡萄膜炎的患病率占眼病5.7%-8.2%,致盲率占1.1%-9.2%。
葡萄膜炎種類繁多,可大致分為三種,前葡萄膜炎、中葡萄膜炎和后葡萄膜炎。前葡萄膜炎表現為眼紅、眼痛、畏光、視力下降;中葡萄膜炎表現為眼內黑影飄動,可不伴有明顯視力下降;后葡萄膜炎視力明顯下降,而眼紅眼痛不明顯。
值得注意的是,葡萄膜炎除了具有毛發變白的表象,還是一個浪漫負擔,被稱為眼睛中的風濕病。因為葡萄膜出現了炎癥,其實是全身炎癥的一個表現,而風濕病人,患上葡萄膜炎的幾率更高。
一般患葡萄膜炎的患者,我們都建議他去查一下風濕科。林妙麗說,風濕病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、結節病、白塞氏病等跟免疫相關的疾病,都容易引起葡萄膜炎。
發病與自身免疫力有關
葡萄膜炎的發病與哪些因素有關呢?
林妙麗介紹,葡萄膜炎不單純跟病毒感染、外傷、遺傳有關,尤其跟自身免疫力有很大關系。
眼睛內也有正常菌群,如果人體免疫力強,這些細菌就會和諧相處,一旦免疫力下降,致病菌就會乘虛而入,引發葡萄膜炎。患者應調整好自己的生活、工作、飲食方式,做好情緒管理,不要熬夜,不要透支自己的身體,勞逸結合,提高自身免疫力。
葡萄膜炎雖然容易復發,但可以控制和治愈。如果眼睛發紅、眼睛疼痛,就要及時就醫。林妙麗說,患者若有葡萄膜炎的癥狀出現不及時就醫,那么后續治療效果或許會不理想。更嚴重的是,該病容易反復發作,最終可能引起各種嚴重的并發癥并導致失明。
她提醒,葡萄膜炎治療應該考慮全身性因素,對于感染引起的疾病,相應給與抗感染治療。對于非感染引起的,可以采取國際推薦的階梯式治療方案。
健康知多點:
葡萄膜炎與紅眼病、結膜炎有何區別?
誤診率達80%的葡萄膜炎,前期的癥狀和紅眼病有相似的地方,包括眼紅、眼疼、怕光、流淚、視力下降等,區別在于:
紅眼病的癥狀是眼分泌物多,眼睛是白眼球的部位紅。
葡萄膜炎的癥狀為越靠近瞳孔的部位越紅,并會引起嚴重的并發癥,包括并發性白內障、繼發性青光眼、眼球萎縮等,嚴重時甚至可以致盲。
葡萄膜炎早期容易被診斷為結膜炎結膜炎一般在1-2周時間內可以治愈,而葡萄膜炎容易反復。
(記者向雨航通訊員陳小瓊)
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