當(dāng)好健康扶貧“守門人”——蓬溪縣健康扶貧工作紀(jì)實(shí)
今年以來(lái)，蓬溪縣全面實(shí)施健康扶貧工程，把健康扶貧作為脫貧攻堅(jiān)的一場(chǎng)硬仗來(lái)打，以全面落實(shí)習(xí)近平總書記來(lái)川視察重要指示精神為遵循，深入落實(shí)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略，聚焦“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)，鎖定“6426貧困人口脫貧、23個(gè)貧困村退出”年度脫貧任務(wù)，全面實(shí)施健康扶貧工程，有效解決了貧困群眾最關(guān)心的看病問(wèn)題，全力確保在脫貧攻堅(jiān)道路上不落下一戶一人。
加大人員設(shè)施配置
確保貧困人口“有地方看病”
為加快推進(jìn)健康扶貧工程，蓬溪縣不斷完善全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，把健康“福利”送到群眾家門口。
2018年全縣啟動(dòng)貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)23個(gè)，目前已達(dá)標(biāo)12個(gè)，其中2017年已完工驗(yàn)收4個(gè)，通過(guò)新建和改造完工8個(gè)，6個(gè)貧困村衛(wèi)生室通過(guò)新建正在進(jìn)行主體建設(shè)，5個(gè)貧困村村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)未動(dòng)工，遂寧市第二批“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”目前已初步完成設(shè)計(jì)圖紙。
通過(guò)“鄉(xiāng)招村用”、注冊(cè)考試等形式，聘用一批資質(zhì)合格、技術(shù)過(guò)硬的鄉(xiāng)村醫(yī)生，確保了全縣2018年23個(gè)貧困村均配備有至少一名合格村醫(yī)，努力實(shí)現(xiàn)“小病治療在當(dāng)?shù)亍保M(jìn)一步加強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。
提高醫(yī)療保障水平
確保貧困人口“看得起病”
吉星鎮(zhèn)鹽井溝村黃天文是一名殘疾人，再加上了年紀(jì)大，總免不了要經(jīng)常性到市上醫(yī)院看病拿藥，十分不便。讓他感到驚喜的是，如今的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅藥品種類齊全，還可以“先看病，后付費(fèi)”，這給他的就醫(yī)帶來(lái)了極大的便利。
為認(rèn)真貫徹落實(shí)“十免四補(bǔ)助”和“先診療后支付”政策，蓬溪縣范圍內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格按照省、市政策要求，嚴(yán)格落實(shí)、執(zhí)行“十免四補(bǔ)助”和“先診療后支付”政策。此外，縣衛(wèi)計(jì)局采取定期通報(bào)、約談和點(diǎn)評(píng)制度等多方式防治過(guò)度醫(yī)療行為，禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室對(duì)貧困患者使用自費(fèi)和“貴重”藥品、耗材，強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo)力度，杜絕一切產(chǎn)生不合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的行為，確保控制醫(yī)療費(fèi)用覆蓋率100%。
同時(shí)，蓬溪縣認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療待遇保障，全面落實(shí)建檔立卡貧困人口“兩保、三救助、三基金” 醫(yī)保扶持政策，確保貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付部分控制在10%以內(nèi)。1—5月，全縣縣域內(nèi)共計(jì)16193人次貧困人口住院就診，住院總費(fèi)用共計(jì)5172萬(wàn)元，通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷和衛(wèi)生扶貧基金救助等渠道報(bào)銷后，報(bào)銷費(fèi)用共計(jì)5088.5萬(wàn)元，個(gè)人自付部分共計(jì)83.5萬(wàn)元，嚴(yán)格控制在10%以內(nèi)。全縣49759名建檔立卡貧困人口參保個(gè)人繳費(fèi)部分，有縣財(cái)政按第一檔參保繳費(fèi)，所需費(fèi)用由縣財(cái)政全額支付，確保了建檔立卡貧困人口參保率100%。
蓬溪縣自衛(wèi)生扶貧救助基金成立以來(lái)，已累計(jì)總額達(dá)到655.1萬(wàn)元，現(xiàn)已累計(jì)救助825人次，累計(jì)救助金額達(dá)135.32萬(wàn)元。
提升醫(yī)療服務(wù)水平
確保貧困人口“看得好病”
蓬溪縣許多鄉(xiāng)村位于偏遠(yuǎn)山區(qū)、道路崎嶇難行，群眾就醫(yī)難的問(wèn)題突出。為響應(yīng)國(guó)家“健康扶貧”的號(hào)召，蓬溪縣開(kāi)展“醫(yī)療專家支醫(yī)”工程，組建了義診服務(wù)隊(duì)，派出健康體檢車，對(duì)全縣多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展巡回義診，免費(fèi)為群眾進(jìn)行健康體檢和健康宣教。
為全面落實(shí)“醫(yī)療專家支醫(yī)”工程，從縣（市）城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選派23名技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的“兩高人才”組建2018年貧困村醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展“一對(duì)一”（一名專家對(duì)一個(gè)貧困村）、“人對(duì)人”（一名專家對(duì)一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生）服務(wù)，采取到村衛(wèi)生室坐診、到貧困家庭上門義診、送醫(yī)送藥、免費(fèi)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、宣傳健康知識(shí)等多種形式進(jìn)行健康幫扶，使貧困村居民足不出戶就能享受到縣城醫(yī)院、縣城專家的醫(yī)療服務(wù)。
此外，今年4月下旬，市衛(wèi)計(jì)委舉辦第二批“村醫(yī)能力提升”工程專題培訓(xùn)班，蓬溪縣2018年23個(gè)貧困村村醫(yī)和首批兩個(gè)“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”村醫(yī)共計(jì)25人參加了為期15天的全脫產(chǎn)培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)理論培訓(xùn)、實(shí)踐技能培訓(xùn)、臨床進(jìn)修培訓(xùn)三個(gè)階段，涌現(xiàn)出了一批有底子、有素質(zhì)的優(yōu)秀村醫(yī)人才，達(dá)到了理論水平和服務(wù)水平顯著提高，醫(yī)療服務(wù)行為更加規(guī)范高效。
強(qiáng)化公衛(wèi)服務(wù)管理
確保貧困人口“少生病”
有專業(yè)醫(yī)生定時(shí)來(lái)檢查身體，對(duì)于任隆鎮(zhèn)矮埡口村貧困戶楊素珍來(lái)說(shuō)，確實(shí)方便了很多。“簽訂了家庭醫(yī)生協(xié)議，定時(shí)就會(huì)有醫(yī)生上門檢查身體，告訴我們?nèi)绾伪ｐB(yǎng)身體，遇到有個(gè)緊急情況的時(shí)候，撥打醫(yī)生電話，一會(huì)兒就來(lái)了，比120都快。”說(shuō)到如今的醫(yī)療好政策，楊素珍告訴記者。
記者從縣衛(wèi)計(jì)局獲悉，截至5月底，全縣已組建家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)87個(gè)，完成轄區(qū)內(nèi)常住人口238524人次的簽約服務(wù)。其中，轄區(qū)內(nèi)建檔立卡貧困人口簽約數(shù)為30257人次，貧困人口簽約服務(wù)率為61%，下半年將進(jìn)一步強(qiáng)化貧困人口簽約服務(wù)，確保在年底完成貧困人口簽約服務(wù)率100%。
確保貧困人口健康，不僅要讓疾病得到治療，還要從源頭抓好預(yù)防和保健工作。在健康扶貧工作中，相關(guān)部門開(kāi)展貧困人口免費(fèi)健康體檢。針對(duì)建檔立卡貧困人口積極開(kāi)展免費(fèi)健康體檢，建立完善了個(gè)人健康檔案。截至5月底，蓬溪縣建檔立卡貧困人口免費(fèi)健康體檢人數(shù)為31080人，按照“五色分類管理”模式進(jìn)行了分類管理，建立了健康專檔一人一檔。
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