港城氣溫驟降,兒童肺炎高發
專家提醒:感冒持續不好,出現咳嗽、高燒等癥狀應及時就醫
進入數九寒冬后,港城氣溫持續低迷,寒冷的天氣不僅讓感冒患者扎堆,因兒童肺炎到煙臺毓璜頂醫院兒科門診就診的患兒也明顯增加。對此,毓璜頂醫院兒科主任李愛敏介紹,肺炎是小兒的一種常見病,但重癥肺炎也會在孩子的肺部遺留不可逆的病變,應該引起足夠的重視。
天氣寒冷,醫院感冒患兒扎堆
7歲的浩浩最近半個月一直處在感冒狀態,咳嗽、鼻塞、流鼻涕,反反復復好不利索。前天晚上,浩浩突然半夜發起高燒來,一量體溫39.5度,燒得小臉通紅,渾身滾燙,嚇得浩浩媽趕緊給孩子吃退燒藥。可是,白天退燒了,下午或晚上就會再燒起來。折騰了兩天也沒徹底退燒。到醫院一檢查,確診為重度肺炎,需住院治療。
對此,煙臺毓璜頂醫院兒科主任李愛敏表示,進入數九寒冬后,天氣寒冷,感冒的孩子特別多,因咳嗽、發燒治療不及時導致的兒童肺炎也明顯增加。醫院兒科門診每天都能接診二三百例感冒患兒,其中不少都是肺炎患者。
李愛敏主任介紹說,兒童肺炎起病多急驟,新生兒或小嬰兒有時起病隱匿。可有發熱、咳嗽、呼吸增快、喘憋、食欲不振、嘔吐等癥狀。發病前可先有上呼吸道感染,以后體溫驟升,咳喘癥狀加重,嚴重時呼吸困難或面唇青紫等。新生兒或小嬰兒有時不發熱,但會出現體溫不升、反應差、拒奶、嗆奶、吐沫、氣促等身體不適癥狀。此外,肺炎患兒聽診呼吸頻率增快、肺部固定性濕啰音(肺炎特征性表現)、喘鳴音等。
李愛敏主任還告訴記者說,病毒、細菌和非典型微生物是肺炎的常見病原,其中非典型病原中最常見的是肺炎支原體,通過年齡并結合血常規的檢查可做初步判斷。病毒性肺炎無需使用抗生素。
因此,一旦發現小兒呼吸困難、面色及口唇蒼白或發紺時應及時至醫院就診。重癥肺炎、有高危因素兒童需住院治療。
孩子出現這些癥狀應及時就醫
李愛敏主任提醒說,患兒一般發病前可先有上呼吸道感染數日,如果發熱持續不退,超過3天,咳嗽加深、嚴重,孩子精神反應差,呼吸快,甚至出現口周發青、鼻翼扇動、喘憋時,應考慮肺炎,及時到醫院就診,經專業醫生的聽診,可確診肺炎。不是所有的肺炎都有啰音,小嬰兒和學齡兒童的肺炎可能聽不到啰音,必要時應采納醫生的建議進一步拍胸片確診。
那么,小兒感冒與肺炎有哪些區別?對此,李愛敏指出,有時小兒感冒與肺炎癥狀相似,容易混淆。比如感冒時患兒精神狀態比較好,而肺炎時小孩常煩躁、哭鬧或昏睡;感冒時食欲尚正常,而肺炎時食欲明顯下降;感冒時咳嗽一般較輕,沒有呼吸困難,而肺炎時可有氣促、喘憋,可有呼吸困難,嬰幼兒可有口周發青和鼻翼扇動。
飲食宜清淡,適時增減衣物
同時,李愛敏還特別強調說,一旦孩子患上肺炎,家中環境要保持安靜、整潔,家長對患兒要有耐心,使其精神愉快,保證患兒的休息。室內要經常通風換氣,并保持一定的溫度和濕度。 注意飲食要相對清淡,要保證攝入足夠的水分和營養,忌食多糖、辛辣、生冷、油膩厚味的食物。
另外,保持呼吸道通暢也至關重要。小兒肺炎時,痰液較多,易阻塞氣道,影響氣體的吸入,家長應經常將患兒抱起,自下而上拍打背部,幫助其排出痰液。
尤其要注意,呼吸道感染患兒的家庭應做好預防護理。家長應根據氣溫、風力和孩子活動的情況及時為其增減衣帽、口罩,避免外感風寒,出汗受涼;注意減少接觸不良空氣環境或人員聚集場所;適度鍛煉身體和曬太陽,及時擦干汗濕。
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