身體日漸消瘦,肚子卻不斷增大。今年58歲的王麗(化名)3個月前開始被腹部的“異物”折磨的吃不下睡不著,不僅坐、立、行不得勁兒,就連躺著睡覺都憋得慌,用手觸摸腹部可以摸到一塊如胎兒頭部一樣感覺的“異物”。日前,泰山醫學院附屬醫院普外一科為王麗成功實施一例腹膜后巨大脂肪肉瘤切除術,切除了一枚重約8斤8兩的脂肪肉瘤。而此前王麗每天就如將一顆大西瓜揣在肚子里一樣,壓迫的右側腎臟已經移到了腹腔中上方,身體每況愈下。
家住寧陽的王麗,三個月前突然感覺身體乏力,并且腹部開始變大,因常年服用降糖藥物,王麗以為是降糖藥物產生了副作用,并沒有放在心上,為了不給家人添麻煩,一直沒有到大醫院檢查就醫。可隨著時間推移,王麗感覺自己胃口越來越差,沒吃多少就感覺自己吃飽了并伴有明顯的疼痛感。且腹部越來越大,而身體其它部位卻日漸消瘦,不僅坐、立、行不得勁兒,就連躺著睡覺都憋得慌,用手可以摸到腹部有一個如胎兒頭部一樣的“異物”。這時,王麗才在家人的催促下前往當地醫院檢查。當地醫院安排王麗進行了腹部ct檢查,檢查結果顯示王麗的右側腹部有一大塊腫物,因腫物太大,在醫生的建議下王麗及其家人來到泰醫附院消化內科就診,進行更詳細的檢查和診治。 在泰醫附院消化內科,醫護人員為王麗完善了相關輔助檢查,因腹部ct顯示腹膜后巨大占位(大小約為196mm194mm140mm),性質不定,隨后將王麗轉到普外科進一步治療。
泰醫附院普外一科主任劉振忠主任醫師查看相關報告后,根絕王麗的病情,確定手術完全切除腫瘤仍是最有效的手段。“腹膜后腫瘤切除較為復雜,因腫瘤占據了大半個腹腔,與重要臟器和血管連接緊密,因此手術風險大,手術醫生需憑借經驗針對腫瘤生長侵犯情況作出及時準確判斷,最終完整切除腫瘤,才算大功告成。” 劉振忠說,針對王麗的特殊情況,術前進行了泌尿外科、心內科、呼吸內科、腫瘤科、麻醉科、輸血科、重癥醫學科等多學科會診。“腹膜后腫瘤因位置深、重要臟器被推擠、周圍血管密集、解剖結構復雜、手術空間狹小等原因,被視作生命禁區,要切除長在這個部位的巨大腫瘤,無異于在生命禁區里排雷,這也是手術的風險和難度所在。” 劉振忠表示。
根據手術方案,最終由劉振忠主任醫師主刀,馮善龍主治醫師、楊陽醫師協助,成功在王麗腹腔中取出一塊重達8斤8兩的脂肪肉瘤。目前王麗恢復良好,將于近日出院。
“瘤子切除后,我母親與之前相比胃口明顯好了許多,之前吃不了兩口就感覺飽了。現在母親的身體各方面都恢復得很好,特別感謝泰醫附院的醫護人員,及時解除了我母親的病痛。”王麗的兒子說。
劉振忠指出,腹膜后脂肪肉瘤是一種相對比較少見的惡性腫瘤,早期無典型癥狀,患者通常以腹部包塊為主要表現,因腹膜后位置隱蔽,潛在腔隙較大,故早期診斷困難,大多數腫瘤患者就診時腫瘤已相當巨大。“市民日常生活中,如果發現身體有異常時,一定不要拖延,要及時到醫院排查,徹查隱患。對于原發性腹膜后脂肪肉瘤的治療,手術完全切除腫瘤仍是最有效的手段,腫瘤侵犯周圍臟器并非手術切除的禁忌癥,只有徹底切除腫瘤以及受累的臟器和組織,才能提高療效,減少復發。”劉振忠強調。
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