13日,我市印發《關于建立現代醫院管理制度的實施意見》(以下簡稱《意見》),對建立現代醫院做出一系列部署。
13日,我市印發《關于建立現代醫院管理制度的實施意見》(以下簡稱《意見》),對建立現代醫院做出一系列部署。
現代醫院將建成什么樣?老百姓看病是否更方便?醫護人員薪酬有啥變化?對規范民營醫院服務有哪些舉措?《洛陽晚報》記者對此進行了梳理、歸納。
現代醫院將建成什么樣?
●堅持公立醫院公益性,控制其特需服務規模
《意見》指出,現代醫院首先堅持公立醫院的公益性,把人民健康放在優先發展的戰略地位上,實現醫院治理體系和管理能力現代化,堅持政事分開、管辦分開,合理界定政府監督職責,并給予公立醫院自主運營管理權。
記者注意到,《意見》對現代醫院提出了一些細致的要求。例如,從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備,嚴禁舉債建設和豪華裝修,對超出規模、標準的要逐步壓縮床位,控制公立醫院特需服務規模,提供特需服務的比例不超過全部醫療服務總量的10%。
建立綜合監管制度,重點加強對醫院醫療質量安全、醫療費用及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等的監管,建立“黑名單”制度,形成全行業、多元化的長效監管機制。
值得注意的是,現代醫院明確了醫院決策機制,院長辦公會議是公立醫院行政、業務議事決策機構,對討論研究事項做出決定。
老百姓看病是否更方便?
●醫療服務價格更趨向合理,急診救護力量進一步加強
現代醫院的建立對患者有什么影響呢?首先就大家關注的價格問題。《意見》提出,逐步理順不同級別醫療機構和醫療服務項目的比價關系,建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務價格動態調整機制,賦予醫院更多的自主權,使醫療服務價格更趨向合理。
醫患關系方面,《意見》也有提到,例如推進院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。
此外,《意見》提出一系列進一步改善醫療服務的措施,例如優化就醫流程,科學實施預約診療,推行日間手術、遠程醫療、多學科聯合診療模式,加強急診急救力量,暢通院前院內綠色通道,開展就醫引導、診間結算、檢查檢驗結果推送、異地就醫結算等信息化便民服務。開展優質護理服務,加強志愿者服務,讓老百姓看病就醫更方便。
醫護人員薪酬有啥變化?
●不設定創收指標,重點向臨床一線等傾斜
《意見》提出,公立醫院要建立以公益性為導向的考核評價機制,在核定的薪酬總量內進行自主分配,體現崗位差異,兼顧學科平衡,重點向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜,做到多勞多得、優績優酬。
醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。嚴禁給醫務人員設定創收指標。考核結果還將與醫務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。
此外,醫德醫風和患者滿意度等指標也是考核醫護人員的內容之一,將與他們的薪酬水平、崗位聘用、職稱晉升等掛鉤。
如何規范民營醫院服務?
●健全非營利性和營利性社會辦醫院分類管理制度
《意見》提出,建立規范化的監管機制,健全非營利性和營利性社會辦醫院分類管理制度,加強對非營利性社會辦醫院產權歸屬、財務運營、資金結余使用等監管,加強對營利性社會辦醫院盈利率的管控,努力滿足人民群眾多樣化的醫療衛生需求。
啥時間實施?咋實施?
●分“三階段”實施、建立試點探索經驗
第一階段
方案制訂(今年6月底前)
第二階段
試點推進(今年7月至明年12月)
洛陽市選擇市中心醫院、市婦女兒童醫療保健中心為試點,先行探索經驗
各縣(市)、區也要選擇至少一家公立醫院為試點,探索經驗,逐步擴大
第三階段
全面推開(2020年)
●總結試點經驗
●完善政策措施
●全面建立現代醫院管理制度(洛陽晚報首席記者 崔宏遠 通訊員 耿梅)
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