最多跑一次醫院怎么改 專訪省衛計委副主任馬偉杭
昨天晚上，由浙江省政府新聞辦主辦，浙江經視承辦的全媒體時政節目《有請發言人》正式開播，第一期的節目就把目光對準了浙江醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革。
看病流程怎么更簡便，看病質量如何再提高，這是每個浙江人都關心的話題。
此次節目第一位出場的發言人是浙江省衛計委副主任馬偉杭，他特別強調，浙江醫療服務的“最多跑一次”改革一定要給百姓帶來真真切切的獲得感。
馬偉杭向記者介紹，醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革，共有十大看點——
首先是“看病少排隊”。
患者可以通過浙江省的預約診療服務平臺進行掛號、咨詢，“包括電話、網站，以及手機都能夠預約掛號。”馬偉杭說，“同時醫院也建立了自己的app系統，可以直接面向群眾。”
第二點是“付費更加便捷”。
患者可以利用自助的服務設施，以及診間的結算、微信支付寶等第三方支付平臺完成繳費，“患者再也不用到窗口排隊繳費。”
第三點是“檢查少跑腿”。
“我們實現了醫院各檢驗分時段的預約。”檢驗檢查的結果要實現電子化，患者可以通過手機app就可以查詢到檢驗的結果，“不同醫院對一些大型的檢查，如果沒有病情特殊的變化，就無須重復相同的檢查。”
第四點是“住院更省心”。
這要求醫療機構設立入院準備中心，一站式地完成床位預約、入院繳費、入院檢查等相關的手續辦理，在出院時，可以在床邊完成出院的費用結算。
第五點是“便民惠民服務更貼心”。
各醫院都要組織自愿者隊伍，引導需要幫助的患者在醫院內完成各類手續辦理。
第六點是“急救更快速”。
急救實行精準救治，“各醫院要設立胸痛、卒中、創傷危重孕產婦、危重兒童和新生兒的救治中心。”120急救中心在接到電話后就可以對患者進行初步的診斷，快速地計算最優線路，并及時與定點醫院取得聯系，開辟綠色通道。
第七點是“配藥更方便”。
在社區衛生服務中心和基層衛生院，能夠配到縣區級醫院的藥物，“對一些慢性疾病，比如高血壓、糖尿病等，最多可以配三個月的藥，這樣就可以減少慢性病人的奔波。”
第八點是“母嬰健康的服務更加溫馨”。
母子健康手冊的app已上線，可以提供政策的宣傳、服務、提醒、業務指導、健康咨詢，另外相關的檢查結果可以及時地推送并提醒孕產婦。
第九點是“轉診更加順暢”。
患者由基層醫療機構、家庭醫生轉診到上級醫院就診和住院，患者在康復時由大醫院聯系轉診到基層醫院，實現雙向轉診。
第十點是“互聯網+醫療健康服務更加普及”。
網上診療提供常見病慢性病復診、檢查檢驗報告解讀、藥物配送、健康咨詢和康復指導等相關服務，“我們也推進遠程專家會診，建立覆蓋全城鄉、功能完善的遠程醫療平臺，滿足基層特別是交通不便的山區、海島群眾看病就醫的需求。”
馬偉杭解讀說，浙江省的不少醫療單位已逐步推出了這十項舉措。“有的已經做的不錯，但是和老百姓的期望相比，我們還需要進一步完善，還需要連片成網，把盆景變成花園，真正讓老百姓在深化‘最多跑一次’改革當中得到更多的實惠。”
數據跑起來，服務做到位
讓患者看病越來越省心
記者問：醫療衛生服務領域“最多跑一次”會如何帶動公立醫院改革的進一步深化？對“健康浙江”戰略的影響與推動在哪里？
馬偉杭答：在“互聯網+醫療健康”的大背景下，信息化成為做好“關鍵小事”的突破口。用信息化構建省健康醫療大數據中心、省市縣三級全民健康信息平臺、網上預約診療服務平臺等，同時推進公共衛生、家庭醫生簽約、藥品供應保障、醫療保障結算等領域的新服務、新業態。
醫療衛生服務領域將以深化“最多跑一次”改革為牽引，強化醫保、醫療、醫藥、醫院、中醫、醫生“六醫”統籌，加快分級診療等5項基本醫療衛生制度建設。
問：在不同的醫院或者是異地就醫時，存在著很多醫院之間的檢查結果不互認，接下來我們有什么具體的舉措能夠真正打通這些數據的壁壘？
答：我想可以這樣來推進這項工作：通過改革建立起上級醫院和下級醫院之間緊密的合作辦醫關系，比如浙江省“雙下沉、兩提升”，讓城市醫院和縣醫院緊密合作，現在推進的縣域內的醫共體的建設，讓衛生院、村衛生室之間緊密合作，這些舉措都能夠打通醫療機構之間的數據壁壘，這項工作在我們省里很多地方已經在做，通過這一次的改革能夠進一步地往前推進。
問：為居民配備家庭醫生，我省這項工作現在進展如何？
答：浙江省是在全國比較早地開展全科醫生簽約的省份，在個十項舉措里，也有講到簽約的家庭醫生幫病人轉診，怎么能夠幫助簽約服務對象能夠找到合適的醫生、醫院，是我們在簽約服務當中必須要做的。
所以把這些事做實了，也許你一年當中就碰到一次，就會感到簽約服務是有效的；如果這些事做不到，老百姓就不會信任，所以這就是我們要進一步推進深化的工作。
問：當我們得了一些大病、疑難雜癥時，往往在檢查過程中要多次跑醫院，要反反復復地檢查，能不能通過一站式診療來實現最多跑一次？
答：現在我們“最多跑一次”的要求當中就提有這一點，要求醫療機構對比較復雜的疾病實行聯合會診機制，這種會診機制可以是下級醫院向上級醫院發起，也可以是醫療機構對相應的疾病學科團隊發起，另外可以通過網絡發起會診，把不同的專家通過網絡聚集為患者進行會診。
問：二孩政策實施，未來孩子肯定會越來越多，浙江是否有充足的兒科醫生和護士來做支持？
答：我們對于兒科發展有十三五規劃，這個規劃是根據二孩政策進行制定的，包括了兒童醫療機構的設置問題，比如要在綜合醫院設置兒科，基層醫療機構要提供兒科門診。
當然這些規劃要落地，其中很重要的方面就是人從哪兒來。
你知道讀醫的話本科至少五年，之后得規范化培訓三年，這樣八年以后才能算是臨床醫生，想要真正成為大家很信任的醫生還得磨煉3到5年。
所以我想應從多方面著手解決兒科醫生問題。首先要重視；第二要增加財政方面投入，包括一些政策的調整，能夠形成一個比較好的環境；第三就是已有的資源盡可能利用好，比如現在基層醫院兒科門診病人相對較少，我們要考慮如何把這些資源充分利用起來。
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第三點是“檢查少跑腿”。
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