來安織密農(nóng)民健康“保障網(wǎng)”

為不斷提高農(nóng)村居民健康和醫(yī)療保障水平，有效緩解農(nóng)民群眾看病難看病貴問題，今年年初，來安縣正式運(yùn)行了“三保合一”的新醫(yī)保管理體制，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。2018年，全縣城鄉(xiāng)居民參保合計(jì)421496人，參保率達(dá)100%，人均籌資670元，基金總額28240萬元。
統(tǒng)一醫(yī)保政策，提高城鄉(xiāng)居民保障能力。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理，保障全縣城鄉(xiāng)居民及時(shí)享受到滁州市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)保政策。今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄大幅增加到4500多種，省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線降至1200元，大病保險(xiǎn)省外各段補(bǔ)償比例上調(diào)10%與省內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一比例。
實(shí)施按人頭付費(fèi)，發(fā)揮醫(yī)保基金約束作用。研究制定了今年縣域醫(yī)共體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按人頭付費(fèi)預(yù)算管理實(shí)施方案，原新農(nóng)合基金和原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金全額納入預(yù)算，綜合確定4家縣域醫(yī)共體預(yù)算額度，實(shí)行“按季撥付、專款專用、年終結(jié)算”，通過按人頭總額預(yù)算支付方式，加快建立分工協(xié)作的分級(jí)診療機(jī)制，監(jiān)督約束醫(yī)療服務(wù)行為，提高基金使用效率，推動(dòng)縣域醫(yī)共體健康、穩(wěn)固發(fā)展。
改革支付方式，加強(qiáng)擴(kuò)大按病種付費(fèi)管理。研究制定了今年縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)工作實(shí)施方案，進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑按病種付費(fèi)范圍。其中，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費(fèi)達(dá)246種，其中臨床路徑下按病種付費(fèi)163組，其他按病種疾病組83組。同時(shí)，嚴(yán)格督促縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)行到位，目前，按病種執(zhí)行率達(dá)63.15%，超過省市平均水平。

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