原標(biāo)題:深圳男子淋雨后得怪病!高燒不退血小板持續(xù)下降
深圳新聞網(wǎng)訊 深圳34歲的劉先生因?yàn)榱苡曛鴽龅昧艘环N怪病,血液里的白細(xì)胞、血小板持續(xù)下降,嚴(yán)重低于正常值。近日,中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院確診其為嗜血細(xì)胞綜合征(hlh),通過多學(xué)科聯(lián)合診療為劉先生撿回一條命。
據(jù)介紹,劉先生一個(gè)月前因淋雨著涼,后出現(xiàn)發(fā)熱,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療始終高燒不退,持續(xù)了半個(gè)月,再次檢查發(fā)現(xiàn)血液里的白細(xì)胞、血小板正在持續(xù)下降,已經(jīng)嚴(yán)重低于正常值水平。隨后,劉先生轉(zhuǎn)院至中山七院就診。經(jīng)完善檢查,血液科林東軍教授迅速做出診斷——?jiǎng)⑾壬玫氖且环N叫做嗜血細(xì)胞綜合征(hlh)的罕見病!他的血小板、白細(xì)胞正在被一種叫做單核巨噬細(xì)胞的人體自身細(xì)胞吞噬。
林東軍教授表示,單核巨噬細(xì)胞是人體的清道夫,能夠吞噬入侵的病原體,清理體內(nèi)有害物質(zhì),保護(hù)著人體免受其害;同時(shí),它也是一把雙刃劍,如果過度激活,則會(huì)敵我不分,吞噬人體正常血細(xì)胞和組織細(xì)胞,釋放大量具有殺傷性的炎癥因子,成為人體體內(nèi)的吸血鬼,損傷機(jī)體組織器官。嗜血細(xì)胞綜合征(hlh)十分兇險(xiǎn),變化迅速,如不及時(shí)治療,半數(shù)患者生存時(shí)間不到2個(gè)月,總體死亡率達(dá)58%-75%。
到院治療的第二天,患者突然出現(xiàn)呼吸急促、心律加快、血壓下降,床邊x光胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)滲出、斑片影。急性呼吸窘迫綜合征(ards),隨時(shí)有生命危險(xiǎn)!林東軍教授團(tuán)隊(duì)迅速給予地塞米松、依托泊苷(vp-16)治療。由于人體衛(wèi)士——白細(xì)胞被大量吞噬,患者很容易并發(fā)感染,血液內(nèi)科給予強(qiáng)力抗菌藥物——泰能聯(lián)合萬古霉素進(jìn)行抗細(xì)菌治療,同時(shí)轉(zhuǎn)入icu進(jìn)行呼吸機(jī)支持治療。經(jīng)過積極治療,劉先生呼吸急促逐步改善,生命體征趨于平穩(wěn),轉(zhuǎn)回普通病房;在加強(qiáng)防護(hù)、消毒的基礎(chǔ)上,經(jīng)過近1個(gè)月的治療,患者血象恢復(fù)正常,擺脫危險(xiǎn),好轉(zhuǎn)出院。
深圳晚報(bào)記者周倩 通訊員吳順杰江清浩
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