福建加快培養全科醫生 2020年每萬名居民配備2-3名健康“守門人”
（福建日報app-新福建記者 嚴順龍）近日，省政府辦公廳印發《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的實施意見》，提出到2020年，我省城鄉每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫生；到2030年提高至5名，基本滿足健康福建建設需要。
全科醫生是指綜合程度較高的復合型臨床醫學人才，主要在基層承擔常見病多發病診療和轉診、預防保健、病人康復和慢性病管理等一體化服務，為個人和家庭提供連續性、綜合性和個性化的醫療衛生服務，在基本醫療衛生服務中發揮著極為重要的作用，被稱為居民健康的“守門人”。
如何深化全科醫學教育改革，提高人才培養數量和質量？《意見》明確，要成立全科醫學教研室、全科醫學系或全科醫學學院。2018年起，我省新增臨床醫學、中醫碩士專業學位研究生招生計劃重點向全科等緊缺培養方向傾斜；繼續實施定向培養醫學生項目，推進本土化全科醫生培養。
建立健全畢業后全科醫學教育制度。根據本省醫學人才發展規劃，合理分配各專業住院醫師規范化培訓招收名額，擴大全科專業培訓招收規模，力爭到2020年全科專業住院醫師招收數量達到當年住院醫師招收總計劃的20%。
鼓勵和支持全省二級及以上綜合醫院獨立設置全科醫學科。2019年起，認定或擬申請認定為住院醫師規范化培訓基地及助理全科醫生培訓基地的綜合醫院必須獨立設置全科醫學科，增加全科醫療診療科目，加強與基層醫療衛生機構的教學聯系，聯合培養全科醫生。
繼續完善全科繼續醫學教育，大力開展“互聯網＋繼續醫學教育”，鼓勵和支持基層全科醫生參加進修培訓和學歷提升教育。加大基層醫療衛生機構在崗執業（助理）醫師的全科醫生轉崗培訓力度，力爭在5年內實現基層醫療衛生機構注冊或增加注冊全科醫學專業的執業（助理）醫師數占機構臨床、中醫類別執業（助理）醫師數的比例達到90%。
進一步擴大全科醫生轉崗培訓實施范圍，積極鼓勵二級及以上綜合醫院專科醫師參加全科醫生培訓，對培訓合格的，應在原注冊執業范圍基礎上增加全科醫學專業執業范圍，允許其在培訓基地和基層醫療衛生機構提供全科醫療服務。實行鄉村醫生全員全科基本知識技能培訓，培訓合格后應注冊或增加注冊全科醫學專業執業范圍。
在全面提高全科醫生的職業吸引力上，《意見》明確，一要改革完善全科醫生薪酬制度，充分體現包括全科醫生在內的醫務人員技術勞務價值。提升基層醫療衛生機構全科醫生工資水平，使其薪酬水平與當地縣區級綜合醫院同等條件臨床醫師薪酬水平相銜接。建立基層醫療衛生機構績效工資水平正常增長機制。完善績效工資分配，內部績效工資分配可通過設立全科醫生津貼等方式，向關鍵崗位、業務骨干和做出突出業績的全科醫務人員傾斜。
二要完善全科醫生聘用管理辦法。機構編制部門要按轄區常住人口變動、服務量增長等情況，在總量內適時合理調整核定基層醫療衛生機構人員編制。基層醫療衛生機構空余的編制要優先用于配備全科醫生。
三要拓寬全科醫生職業發展路徑。建立科學的職稱晉升和人才評價機制，增加基層醫療衛生機構的中高級專業技術崗位比例，其中高級專業技術崗位比例逐步提高至15%，重點向經全科專業住院醫師規范化培訓和全科專業專科醫師規范化培訓合格的注冊全科醫生傾斜。
四要提升全科醫生職業榮譽感和社會地位。建立以政府獎勵為導向、單位獎勵為主體、社會獎勵為補充的人才獎勵機制，對長期扎根基層、作出突出貢獻的全科醫生，按照有關規定給予表彰獎勵。在各類評選工作中，向基層全科醫生傾斜。
《意見》提出，鼓勵社會力量舉辦全科診所。優先支持經全科培訓合格的全科醫生個體或團隊在城鄉開辦全科診所，允許二、三級醫院的全科醫生在全科診所多點執業并按勞取酬，為居民就近提供醫療保健服務。
《意見》強調，要加強貧困地區全科醫生隊伍建設，對長期扎根貧困縣農村基層工作的全科醫生進一步加大職稱晉升政策傾斜力度。繼續實施全科醫生特崗計劃，為全省尤其是老少邊窮島地區的鄉鎮衛生院招聘具有執業醫師資格的全科醫生，爭取將福建省納入國家全科醫生特崗計劃試點地區。
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建立健全畢業后全科醫學教育制度。根據本省醫學人才發展規劃，合理分配各專業住院醫師規范化培訓招收名額，擴大全科專業培訓招收規模，力爭到2020年全科專業住院醫師招收數量達到當年住院醫師招收總計劃的20%。
鼓勵和支持全省二級及以上綜合醫院獨立設置全科醫學科。2019年起，認定或擬申請認定為住院醫師規范化培訓基地及助理全科醫生培訓基地的綜合醫院必須獨立設置全科醫學科，增加全科醫療診療科目，加強與基層醫療衛生機構的教學聯系，聯合培養全科醫生。
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