2月27日,瀘州市第八屆人民代表大會第三次會議開幕,市長劉強在政府工作報告中提出,今年要加快建設健康瀘州,進一步完善全民預防保健服務體系,加快創建全國健康城市示范市。如何建設健康瀘州,今年瀘州市民將享受哪些健康紅利?瀘州市人大代表和政協委員們紛紛提出了自己的建議和意見。
代表委員聲音
瀘州市人大代表項英建議:發揮大醫院傳幫帶作用,大手牽小手,讓鄉鎮一級的醫生多到三甲醫院去學習,用學到的技術為基層群眾服務。同時,建議加大對鄉村醫生的扶持,為他們購買養老保險,以解決他們的后顧之憂。
瀘州市政協委員劉勇建議:對百歲老人的基本醫療實行全免費,并給予生活關照,政府養老機構對百歲高齡老人養老費用可分不同情況給予減免或全免。
瀘州市政協委員龐犍軍建議:要樹立“健康是第一民生”的思想,以建設健康瀘州為載體,開展形式多樣的形健康教育。提高人們的健康意識,強化主動防病觀念,使人們養成健康的生活方式。從控制吸煙、適當鍛煉、節能環保、飲食衛生等方面推進全民健康行為的形成。
健康紅利
兩家三甲醫院新院今年投用
瀘州市對建檔立卡貧困人口繼續實施“十免四補助”
瀘州市政協委員、瀘州市衛生計生委主任涂曲平說,今年,西南醫療康健中心一期將實現開診,瀘州市人民醫院沙茜院區也將全面開診,兩家三甲醫院新院的投入使用,將進一步緩解市民看病難的局面。同時,瀘州市加快瀘州市人民醫院新院三期、市中醫醫院新院、市婦幼保健院二期工程和市中心血站遷建等項目建設;實現古藺縣人民醫院創三乙,瀘縣二人醫創二甲,中心鄉鎮衛生院提檔升級,中心村衛生室標準化建設……通過這一列舉措,進一步提升全市衛生計生服務水平,為全市人民提供安全、便捷的就診、醫療、預防、保健等系列健康服務。
瀘州正在建設健康城市,瀘州市將進一步健全全民預防保健制度,做好健康體檢,做細健康檔案,做實健康管理。同時,推進分級診療制度建設,推動醫療衛生資源下沉、服務重心下移,推進家庭醫生簽約服務,讓廣大市民在家門口就能享受到專業、權威、有效、安全的醫療保健服務。
對于建檔立卡貧困人口,瀘州市繼續實施健康扶貧四個百分之百(健康扶貧中全民預防保健覆蓋面100%、基本醫療保險參保率100%、商業附加保險參保率100%、應救必救救助面100%。)和“十免四補助”(十免為免收一般診療費、免收院內會診費、免費開展白內障復明手術項目、免費艾滋病杭病毒藥物和抗結核一線藥物治療、免費提供基本公共衛生服務、免費提供婦幼健康服務、免費提供巡回醫療服務、免費藥物治療包蟲病患者、免費提供基本醫保個人繳費、免費實施貧困孕產婦住院分娩服務;“四補助”為對手術治療包蟲病患者按2.5萬元/人給予補助、對0至6歲貧困殘疾兒童進行手術、康復訓練和輔具適配按3萬元/人給予補助、對符合治療救助條件的晚期血吸蟲病人按5000元/人給予補助、對重癥大骨節病貧困患者按700元/人給予對癥治療補助。),全年將對500例貧困白內障患者進行免費手術,對101554名貧困人口進行免費健康體檢。按照“應助盡助”的原則,對建檔立卡貧困人口縣域內政策范圍外的住院費用、未納入報銷范圍的門診費用、按規定異地就醫未能完全報銷的費用實施救助,讓建檔立卡貧困人口在縣域外住院治療自付費用控制在30%以內。
在推進健康城市建設方面,涂曲平稱,瀘州市將全面啟動瀘州市第七次國家衛生城市復審和5年一次的城區病媒生物防制單項達標考核,高標準高質量完成好國家衛生城市復審各項工作,確保通過國家復審,獲得再次命名。從營造健康環境、構建健康社會、優化健康服務、培育健康人群、發展健康文化五個維度入手,以健康細胞(健康機關、企業、學校、醫院、社區等)和健康村鎮建設為微觀基礎,大力推進健康城市健康村鎮建設。
在提高醫療服務質量方面,啟動新一輪改善醫療服務3年行動計劃,建立預約診療、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務社工和志愿者5項醫院制度,改善患者就醫體驗,推進區域醫療資源共享。利用“三醫”監管平臺,強化醫療機構、醫務人員和醫療行為監管。加強自費藥品、抗菌藥物、基本藥物、大型醫用設備檢查、門診和住院費用、藥占比、檢查檢驗占比、醫用耗材占比等重點指標日常監控,科學嚴控醫療費用不合理增長。
醫保政策向基層醫療機構傾斜
讓常見病慢性病患者在基層治療
大病在醫院,小病到社區,實行分級診療,雙向轉診……瀘州市制定或者實施的多種舉措,旨在解決群眾看病難的問題。瀘州市人大代表、酒城全科醫院院長廖勁蓮接受記者采訪時表示,要讓老百姓在家門口看好病,還需要醫療資源下沉,讓三甲醫院的專家們真正走出來,到社區、到基層。
近年來,瀘州市社區醫療衛生服務發展比較迅速,以康橋醫院、酒城全科等為代表的民營醫療機構發展比較快速,不僅為社區居民的健康服務,還通過健康教育、健康宣傳等,提高了居民的健康意識。廖勁蓮說,基層社區服務站的發展,仍然受到一些因素的制約。社區衛生服務站需要大醫院專家的支持和支撐,但是大醫院的專家卻不能有效下沉。社區衛生服務站沒有大醫院專家的支持,家門口得到專家服務也就流于形式。廖勁蓮希望政府能進一步細化醫生多點執業的相關舉措,調動大醫院專家下沉的積極性,讓執業更自由化、可操作化。
采用“互聯網+”管理慢性病
廖勁蓮說,全民醫保時代,對基層醫療機構醫保政策的傾斜十分有必要。去年來,社區醫療機構從下轉到上級醫院的轉診率達到20%,而由上轉入下的比例小。一般情況下,60%的常見病、慢性病都能在社區醫療機構得到有效救治,如果醫保政策對基層醫療機構傾斜,不僅能減輕患者的負擔,還能節約大量的醫保基金。
此外,在廖勁蓮看來,社區醫療機構,還要承擔公共衛生服務的重要職責。雖然在全民預防保健工作中,對糖尿病、高血壓等慢性病居民建立了健康檔案,實現了統一管理。以酒城全科為例,5 名工作人員負責社區8000多居民的健康管理,其中慢性病占 10%以上,要實現有效管理,有一定的難度。廖勁蓮建議,政府采用“互聯網+”的管理模式,通過科技手段,實現大數據管理慢性病,讓社區醫療機構的醫護人員及時掌握患者身體狀況,在家門口就能實現有效管理。
居家養老服務全覆蓋
兩會期間,廖勁蓮提出的《關于進一步推進智能養老項目的建議》中,也涉及到養老和健康管理問題。廖勁蓮建議,可以開發智能養老系統,通過實體終端(手機)+平臺(呼叫中心、信息管理系統)+實體商家(社會服務組織、公益性崗位社工)的方式,實現生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等居家養老服務覆蓋轄區內所有居家老年人,為其提供上門助餐、助浴等定制服務,滿足老年人特別是失能、半失能老人對養老服務的需要。
在廖勁蓮看來,通過這樣的智能系統,如果老人發生摔倒時,可以第一時間通知社區的醫護人員或親屬,使老年人能及時得到救助服務。另外,智能穿戴設備還可以全面測評老人的健康狀況,隨時隨地監測老人的身體狀況,系統監測到的數據將直接傳送到社區醫療單位的老人電子健康檔案,一旦出現數據異常,智能系統會自動提醒,醫護人員及時干預。
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