采納審計建議 我市健全社會保障體系
近日，市審計局在市本級預算執行和其他財政收支情況審計中，對去年市本級社保基金預算執行審計查出問題的整改情況進行了重點關注。去年，通過審計反映了市本級社保基金在運營狀況、社保政策執行、預算編制、業務管理等方面存在的矛盾和問題，并提出了相應的審計建議。市政府和有關主管部門高度重視問題整改，積極采納審計建議，進一步強化制度建設，推動建立覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的社會保障體系。
一是堵漏洞。針對繳費基數不實、重復參保、虛報冒領等一直困擾基金運營的“頑疾”，審計通過大數據分析，客觀反映問題存在現狀，推動社保部門改進管理方式，消除基金運行風險點，維護基金安全完整。市人社局加強與地稅、公積金繳費基數比對控制和預警管理，將申報繳納嚴重失信單位納入政府信用體系管理，加大社保基金征收力度，提升單位繳納申報質量，全市增收各類基金數千萬元；針對醫保智能監控系統審計發現的問題，通過運用基礎數據指標和監控規則，實現醫保基金由人工審核向智能審核過渡。2017年，核減醫療機構虛報冒領醫保基金由過去每年的1600多萬元降低到700萬元，不僅堵塞了“漏洞”，還進一步規范醫療機構的服務行為。
二是補短板。審計在揭示問題的同時，注重從體制機制上分析“病因”、找準“癥結”、根除“病灶”。市政府根據審計建議出臺《南京市享受社會保險待遇人員資格認證信息比對辦法》，建立了人社、公安、民政、司法、衛生等部門資源共享、信息實時比對的資格認證制度，從人工現場認證轉變為網上信息認證和現場認證相結合，及時掌握參保人員及待遇領取人員動態，不僅方便了群眾，而且明顯提高了工作效率。市財政局、市地稅局、市人社認真落實社保基金三方對賬工作機制，出臺《南京市社會保險基金三方對賬工作暫行規定》，準確及時確認收支，規范基金專戶管理，補齊基金管理上存在的“短板”，有力促進了社保基金運行機制和管理制度的建立完善。
三是落政策。審計始終緊盯“城鄉一體化”、大病醫療保險等社保政策落實情況，促進完善政策配套文件，明確具體操作辦法和管理流程，打通政策落實的“最后一公里”。市政府制定《南京市整合城鄉居民基本醫療保險制度實施方案》，明確責任部門和單位，確定城鄉居民醫保和大病保險的整合“路線圖”和“時間表”；市人社局、財政局出臺《關于城鎮職工和居民大病保險有關事項通知》，完善了大病保險政策的承辦方式，明確大病保險資金籌資標準和超支部分列支渠道，切實將國家社會保障政策落到實處。
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二是補短板。審計在揭示問題的同時，注重從體制機制上分析“病因”、找準“癥結”、根除“病灶”。市政府根據審計建議出臺《南京市享受社會保險待遇人員資格認證信息比對辦法》，建立了人社、公安、民政、司法、衛生等部門資源共享、信息實時比對的資格認證制度，從人工現場認證轉變為網上信息認證和現場認證相結合，及時掌握參保人員及待遇領取人員動態，不僅方便了群眾，而且明顯提高了工作效率。市財政局、市地稅局、市人社認真落實社保基金三方對賬工作機制，出臺《南京市社會保險基金三方對賬工作暫行規定》，準確及時確認收支，規范基金專戶管理，補齊基金管理上存在的“短板”，有力促進了社保基金運行機制和管理制度的建立完善。
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