又是毒蘑菇！阿壩州一家4口中毒住進(jìn)ICU
夏季多雨潮濕，一場大雨后，正是蘑菇竄出泥土的豐收季節(jié)，但是，美味的蘑菇卻常常成為奪命的“毒器”。7月20日，在四川省人民醫(yī)院急診icu，74歲的覃大爺（化名）一家，就因三日前誤食了毒蘑菇，覃大爺和老伴兒、兒子兒媳，一家四口都住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室，因肝腎等重要臟器損傷，目前，一家四口還沒有脫離生命危險(xiǎn)。
每年都采蘑菇吃
今年誤食毒蘑菇 一家四口進(jìn)了醫(yī)院
7月20日，在四川省人民醫(yī)院急診icu病房，急診科副主任醫(yī)師鄧?yán)谡跒轳鬆斪龃才愿共砍暀z查，因?yàn)檎`食毒蘑菇造成重要臟器損傷，覃大爺和老伴兒、兒子兒媳，陸續(xù)轉(zhuǎn)入急診病房。從19日晚，覃大爺就開始接受血液凈化治療，直到20日上午還未能脫機(jī)。
鄧?yán)诟嬖V成都商報(bào)記者，覃大爺一家都是阿壩州小金縣人，18日，因誤食了毒蘑菇，一家四口被送到醫(yī)院急診科，因覃大爺?shù)膬鹤印合辈∏檩^嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯尿量減少甚至無尿的癥狀，這意味著，肝腎臟器受到了損害，被立即收治到急診icu病房。而覃大爺和老伴兒，稍早時(shí)病情較輕，收治在急診內(nèi)科病房，但20下午6點(diǎn)，兩位老人病情加重，隨即，也轉(zhuǎn)入了icu。
鄧?yán)谡f，在詢問病情時(shí)得知，覃大爺一家四口以往每年這個時(shí)候都會上山采摘蘑菇食用，之前一直沒有出過事，這一次，猜測是沒有覺察到混入了有毒的、不易區(qū)別蘑菇。鄧?yán)诮榻B，從患者一家四口食用蘑菇到發(fā)病，時(shí)間進(jìn)程是很快的，基本上只有一天時(shí)間，早期是出現(xiàn)了惡心、嘔吐等癥狀，隨后就是肝腎功能的損傷，可見，誤食的毒蘑菇的毒性是比較強(qiáng)的。“有一個患者吃得比較少，但是癥狀還是比較重。”
目前，覃大爺一家四口都還沒有脫離生命危險(xiǎn)。
蘑菇美味 別亂摘別亂吃
一旦誤食 第一時(shí)間催吐、就醫(yī)
鄧?yán)谔崾敬蠹遥M(jìn)入雨季，雨后的蘑菇比較多，很多人喜歡采摘野生蘑菇，但實(shí)際上，普通人對于有毒蘑菇的辨別能力有限，從常規(guī)經(jīng)驗(yàn)上來說，顏色比較鮮艷的蘑菇有毒的可能性大。但最安全的方式，還是盡量不要食用采摘的野生蘑菇，和來源不明的菌類。
如果一旦出現(xiàn)了因誤食而導(dǎo)致中毒，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、心慌等癥狀，應(yīng)該第一時(shí)間進(jìn)行催吐，促進(jìn)還沒有吸收的有毒物質(zhì)排出，然后盡快就醫(yī)。“在醫(yī)院，醫(yī)生可以使用洗胃、加強(qiáng)通便、導(dǎo)瀉等方式，把沒有吸收的物質(zhì)排出，被吸收的部分，可以加強(qiáng)利尿排出，進(jìn)入血液的部分，還可以進(jìn)行血液凈化的方式。”鄧?yán)诮榻B說，像覃大爺一家這樣造成重要臟器損傷的，還會對癥進(jìn)行保護(hù)治療。
一般來說，誤食不同毒性的蘑菇，分為胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型以及肝病型，多數(shù)情況下，還會有多種混合型的表現(xiàn)。像覃大爺一家，應(yīng)該就屬于胃腸炎型的中毒表現(xiàn)，早期表現(xiàn)就是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，常常會誤以為是一般性腸胃炎，沒有引起重視，病情延誤后，就容易出現(xiàn)病程進(jìn)展很快的臟器受損的中毒反應(yīng)，危及生命。而神經(jīng)精神型的中毒反應(yīng)，會出現(xiàn)興奮、幻覺等癥狀。
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四川省人民醫(yī)院急救中心主任周平介紹說，中毒是急診的亞專業(yè)之一，因?yàn)榛颊叨喾稚⒂诨鶎俞t(yī)院，缺乏統(tǒng)一的治療質(zhì)量控制和治療標(biāo)準(zhǔn)，存在毒物鑒定和檢測困難等問題。中毒患者，在早期救治和有效的解毒劑、救治方式下，能夠有效地降低致死率。
中毒、創(chuàng)傷聯(lián)盟的建立，可以建立快速、綠色的轉(zhuǎn)診通道，其次通過全省的中毒監(jiān)測網(wǎng)，基層醫(yī)院可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺輸入患者的中毒信息、癥狀表現(xiàn)，專家在線指導(dǎo)搶救；而且還可以對流行病學(xué)進(jìn)行調(diào)查和檢測；此外，也是指導(dǎo)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立統(tǒng)一的同質(zhì)化治療標(biāo)準(zhǔn)。
蛇咬傷是中毒傷中常見的類型之一，四川多丘陵地帶，適宜蛇類生存，毒蛇咬傷等時(shí)有發(fā)生，尤其多發(fā)于在田間地頭勞作的農(nóng)民、野外工作者，往往距離醫(yī)療條件好的醫(yī)院較遠(yuǎn)，毒蛇咬傷后注射抗蛇毒血清的最佳窗口時(shí)間是4個小時(shí)，因?yàn)榛鶎俞t(yī)院藥品儲備、信息不暢等原因，易導(dǎo)致病情延誤。四川省人民醫(yī)院急診外科主任孫明偉介紹說，通過成立聯(lián)盟，將推動基層醫(yī)院加大抗蛇毒血清儲備，儲備信息溝通、藥品調(diào)用，以及對普通群眾的蛇咬傷正確處置方式的普及教育。
成都商報(bào)客戶端記者 于遵素 實(shí)習(xí)生 費(fèi)英娜 攝影記者 陶軻
原標(biāo)題：又是毒蘑菇！阿壩州一家4口中毒住進(jìn)icu 目前仍未脫離生命危險(xiǎn)
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