6歲男孩呼吸衰竭我省首例兒童直升機轉運開啟生命“綠色通道”——一場跨越千里的“愛心接力”
記者杜瑞芳 通訊員高琛琛 實習生李琦
最近幾天，恩施一位6歲的孩子牽動著恩施、武漢兩地人民的心。
3月10日，恩施、武漢兩地上演生命接力，為孩子開辟空中綠色通道，實現地空快速轉運，這是我省首次通過專業“空中120”轉運危重患兒。當天9時53分，直升機從許家坪機場起飛，穩穩降落在州文化中心。
9時58分，湖北民族學院附屬民大醫院醫護人員將患兒護送上救護車，隨即出發趕往州文化中心。一路上警車開道，暢通無阻，僅花了6分鐘，救護車順利抵達。爭分奪秒，民大醫院醫護人員將患兒轉運上直升機，武漢兒童醫院重癥醫學科副主任張隆接力護送患兒去武漢治療。
10時10分，直升機起飛往武漢方向飛去，嘉豪的媽媽李軍隨行。
12時05分，直升機降落在武漢市青少年宮的足球場。守候多時的武漢兒童醫院醫護人員，迅速將他送至救護車中，不到10分鐘，孩子平安轉運至醫院重癥醫學科。
16時左右，孩子在武漢兒童醫院手術成功，在重癥監護室接受進一步治療。
“親愛的家人朋友們，嘉豪住在重癥監護室里，只有星期二、星期五才能通過視頻看到，到時候我會錄像給你們看的，嘉豪很堅強，很棒的！”嘉豪的親人一直守候在武漢兒童醫院重癥監護室外，11日上午7時，李軍發朋友圈向所有關心嘉豪的人們報平安。
醫護人員爭分奪秒將患兒護送上飛機。
病情危急，6歲男孩呼吸衰竭
6歲的嘉豪家住恩施市芭蕉侗族鄉，家里有爸爸媽媽和一個正在讀高中的姐姐，一家人靠父親打零工維持生活。李軍告訴記者，兒子3歲時被確診為腎病綜合征后，一直長期服藥，身體情況也不太好，容易生病，幾乎每周都要去一兩次醫院。幾天前，兒子開始咳嗽發燒，用藥后病情反復且沒有明顯好轉。3月8日早上，嘉豪病情加重，呼吸困難，當天下午下了病危通知書，用上了呼吸機，晚上約8點被轉至湖北民族學院附屬民大醫院。
據該院小兒內科主任游文忠介紹，在通過肺部ct發現嘉豪的肺部存在肺不張后，立即實行支氣管纖維鏡檢查，檢查發現氣管、支氣管里全部是膿性分泌物，黏稠度高，堵塞嚴重，是塑型性支氣管炎。該病起病急，病情重，死亡率高。通俗地說，就如同小孩支氣管內的分叉里，被呈凍膠狀的分泌物堵得嚴嚴實實，游文忠操作支氣管鏡取出部分分泌物，但因該院小兒支氣管鏡尚未配套支氣管鏡冷凍儀，無法短期內徹底清除患兒細小支氣管內的塑形物，完全糾正患兒呼吸衰竭的時間必然會延長，發生肺部并發癥的機會增加，轉到省城條件更好的醫院及時徹底清除支氣管塑形物，是最優選擇。作為湖北兒科聯盟醫院的成員，該院向武漢兒童醫院發起求援，要求轉院。
武漢兒童醫院專家對患兒進行治療。
爭分奪秒，大霧延誤轉運計劃
嘉豪因呼吸衰竭，需要不間斷依靠呼吸機才能維持呼吸，為了保證轉運途中他的生命安全，龐大的呼吸機設備和醫護人員必須隨行，這就對轉運交通設施提出了更高的要求。同時，轉運途中，醫護人員脫離了醫院團隊的支持和后勤保障，轉運風險巨大，每一分鐘都可能有很多變數，轉運途中花費的時間越短，轉運成功的機會就越大，而從恩施到武漢，汽車轉運時長至少要8小時，動車至少需4個半小時，民航客機又沒辦法攜帶龐大的呼吸機等基本生命體征維持設備，醫療救援專用直升機不但具備良好的轉運硬件，而且轉運全程只需兩小時，安全又方便快捷。
考慮到孩子病情危重，轉運風險巨大，武漢兒童醫院立即聯系金匯通航，在征得家長同意后，決定啟用直升機運送患兒。由于患者家庭困難，通過湖北兒科醫療聯盟平臺，武漢兒童醫院、恩施民大醫院、人保財險、金匯通航共同提供免費空中和地面聯合轉運。
原計劃直升機9日上午9時從宜昌起飛，10時到恩施接上孩子后再返回武漢。一切準備就緒，只等直升機到達，卻因為宜昌持續大霧飛機無法起飛，直到15時55分，直升機終于起飛，17時05分飛機安全降落在恩施許家坪機場。武漢兒童醫院重癥醫學科副主任張隆隨機抵達恩施，一下飛機直達民大醫院，和游文忠等專家會診，對孩子進行病情評估。與此同時，武漢兒童醫院重癥醫學科、呼吸科、腎內科、心胸外科的專家為小嘉豪進行了遠程會診。在保證孩子生命安全的前提下，專家們決定第二天上午護送孩子通過直升機轉運回武漢治療。
從患兒體內取出的膠質物。
成功接力，患兒術后體征平穩
10日上午10時10分， 直升機順利從州文化中心接到患兒，飛行了500公里后，于12時05分抵達武漢市青少年宮的足球場。
李軍和醫護人員一起乘直升機護送兒子到達武漢。“兒子一直處于鎮靜狀態中，在飛機上一直沒有醒過。”李軍說。患兒生命體征平穩，在醫護陪同下，當即被救護車接回醫院進行治療。武漢交警江岸大隊警車開路，沿途開設綠色通道，一路暢通，不到10分鐘就抵達武漢兒童醫院。
該院重癥醫學科、呼吸內科、心胸外科、耳鼻喉科、腎病內科、影像科、麻醉科等多科專家立刻進行聯合會診，確診為塑型性支氣管炎導致的重度肺炎和呼吸衰竭。在完善相關檢查后，10日14時30分，患兒在重癥醫學科床邊接受纖支鏡手術，醫院派出麻醉科和纖支鏡技術力量最強的專家，呼吸內科一病區主任王瑩到場指導，將患兒支氣管內的膠質狀的“小樹枝”清零，先緩解患兒的呼吸問題，16時手術結束，目前患兒情況暫時穩定。
據介紹，武漢兒童醫院牽頭成立湖北省兒科醫療聯盟以來，涵蓋聯盟內170家周邊醫院，一直致力于省內危重患兒的轉診救治，此次是省內首次通過飛機轉運兒童患者。隨著醫療轉運手段的進步，求“生機”的渠道更加多元化，此次成功轉運，將空中“120”納入到轉運手段中來，將有效提升湖北危急重癥患兒的急救水平，目前武漢兒童醫院等多家醫院正在建設停機坪。此次轉運的機型為目前國際高端的醫療用aw139，雙發動機，后艙空間大，舒適度高。這次轉運，除了兩地的醫務人員，也得到了兩地民警的大力支持。
“此次順利完成危重患兒的地空聯合轉運，是對民大醫院急救隊伍在新的轉運手段下的實戰考驗，體現了民大醫院對急危重癥患者的救治水平和轉運能力，為我州急危重癥患者的轉運提供了新的手段，大大縮短了轉運時間，為進一步救治提供了保障，提升了我州急危重癥患者的整體轉運水平。”湖北民族學院附屬民大醫院業務副院長石磊說。
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