市醫保局：“放管服”改革贏得群眾滿意
日前，我市參?；颊邚埾壬虿∏樾枰介L春轉診轉院治療，共花醫療費6.5萬元。張先生說：“過去我就診時自己先墊付全部醫療費，治療結束后回通化辦理報銷。現在方便了，我只支付不到2萬元個人應負擔的醫療費用即可辦理出院，其余的由醫保與醫院直接結算?！边@只是市社會醫療保險管理局扎實開展教育實踐活動，推動“放管服”改革的一個縮影。 全市教育實踐活動開展以來，市醫保局堅持邊學習邊討論，邊調研邊落實，在前段深入學習貫徹落實省政府、省醫保局關于“只跑一次”改革文件的基礎上，以“政策惠民、服務為民”為出發點，全方位推動“放管服”改革，進一步更新服務理念，創新工作舉措，用醫保人的百倍努力，贏得群眾的十分滿意。 日前，市醫保局對經辦服務大廳進行了改造，設置了咨詢服務臺、查詢機和電子顯示屏，最大限度地減少因材料不符合要求等原因產生的多跑、白等。記者看到，窗明幾凈的辦事大廳，一溜窗口縱向排開，前來辦事的群眾絡繹不絕，窗口工作人員熱情接待，為大家解釋和辦理相關事項，窗口業務受理等有條不紊運行。
來給老伴兒開證明的王大爺拿著手中的叫號紙告訴記者：“我上歲數了，不知道怎么辦理，結果一進門，就有工作人員迎上來問我辦理什么業務，幫我叫號，我只等了一會兒就辦完了，真方便?！薄 ⊥ㄟ^學習討論調研，結合醫保工作實際，市醫保局對“只跑一次”事項實行分類施策，能實現網上辦理的納入“智慧醫保”建設，不能實現網上辦理的全部納入實體大廳管理，統一對外提供醫保服務。市醫保局系統建設科科長胡剛告訴記者，市醫保局全面梳理業務事項，簡化優化辦事流程，列出群眾和企業到醫保局辦事事項86項，將“零跑動”和“只跑一次”事項定期向社會公布，堅持網上網下結合，推行一個廳、一張網、一枚章、一個窗口的高效辦事模式，提供優質高效的便民服務。 此外，市醫保局正在加快推進“一窗受理，集成服務”改革，構建一體化的行政審批服務平臺，擬最終實現前臺綜合受理、后臺分類審批、統一窗口出件，讓“部門之間跑”來代替“群眾跑”。同時全力籌備醫保服務專線，組織研討醫保網上服務、掌上服務和預約服務的工作方案，大力實施智慧醫保建設，不斷拓寬醫保服務渠道，打造通化市醫保服務品牌?！ 啊踞t療’是要做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。不根據病情需要，盲目要求醫生多開藥，開貴藥，不僅不能對癥治療，對身體可能造成損害，也使自己多掏錢，同樣還會給醫?；鹪斐衫速M?！笔嗅t保局監督管理科科長鄧卓表示，加強醫療保險監督管理，樹立因病施治、合理醫療的醫保意識，對國家、參保人員、定點醫療機構都具有積極意義?！ ∥沂嗅t療保險監督管理工作日常須對全市280多家定點醫藥機構產生的醫療費用進行檢查。市醫保局克服監督人員少、違規事實依據取證和處罰難等難題，在醫保工作規范化管理方面狠下功夫，加強監管隊伍建設，加大監督檢查力度，對我市定點醫療機構入院標準執行情況、在院率情況等進行定期檢查。在約束定點醫療機構的同時，還將明確參保人的權利、義務和責任，明確違法行為的性質、類別和責任，對醫療保險監督檢查中的告知、調查取證、處罰聽證等程序性事項進行規定?！ ∧壳埃沂嗅t療保險基本實現穩定發展。預計7月底前，在所有辦事事項中實現“只跑一次”事項將達到90%以上，開通更多領域可預約上門服務，切實增強群眾和企業的獲得感、幸福感。
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