我市已有22種特藥進(jìn)醫(yī)保 五年報(bào)銷1.4萬人次特藥費(fèi)1.5億元
昨天，看著“救命藥”赫賽汀慢慢注入體內(nèi)，家住五愛家園的乳腺癌患者李芳(化名)感慨，希望和健康一點(diǎn)點(diǎn)地回來了。與病魔斗爭(zhēng)近1年來，她總說自己還算幸運(yùn)，正好趕上去年10月特藥醫(yī)保新政實(shí)施，一支赫賽汀的價(jià)格從1.71萬元降到7600元，職工醫(yī)保報(bào)銷后，她僅需自費(fèi)1900元。李芳算了一筆賬，治療她的病一共需要用赫賽汀17支，特藥費(fèi)用高達(dá)13萬元，好在醫(yī)保可報(bào)銷10萬元。
今年，我市醫(yī)保目錄又新增16種抗腫瘤靶向藥品。也就是說，在無錫已有22種特藥可醫(yī)保報(bào)銷。市社保中心醫(yī)保管理部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在未納入醫(yī)保目錄前，有的抗癌藥一盒就要幾萬元，令不少患者“望藥興嘆”。“特藥進(jìn)醫(yī)保，讓重大、罕見病患者吃得起藥、買得到藥，為其家庭卸下了‘天價(jià)’特藥的沉重包袱，重新點(diǎn)燃了生活的希望。”
2013年起，我市就陸續(xù)將赫賽汀、格列衛(wèi)、達(dá)希納、易瑞沙等6種特藥納入醫(yī)保目錄。相關(guān)人士坦言，這些都是重大、罕見疾病臨床治療必需、療效確切、價(jià)格昂貴的藥品，主要用來治療乳腺癌、慢性髓性白血病、胃腸癌和肺癌等疾病。這6種特藥職工醫(yī)保可報(bào)銷75%，居民醫(yī)保報(bào)銷70%。今年我市新增的澤珂、凱美納、泰欣生、愛譜沙等16種治療鼻咽癌、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的靶向藥品，其職工醫(yī)保報(bào)銷比例為65%，居民醫(yī)保為60%。截至今年上半年，我市累計(jì)已有1.4萬人次享受到惠民政策，特藥醫(yī)保報(bào)銷金額達(dá)1.5億元。
“無‘藥神’有‘醫(yī)保’，特藥醫(yī)保政策這根‘救命稻草’來得及時(shí)。從2013年起，來找我買印度仿制藥的白血病病友越來越少。”電影《我不是藥神》的主角原型陸勇說，電影中一些白血病患者專利藥吃不起，仿制藥不安全也買不到，看哭了很多人。在現(xiàn)實(shí)生活中，這樣的情況已有所改善。以治療慢性髓性白血病的格列衛(wèi)為例，以前每盒售價(jià)上萬元，這對(duì)經(jīng)歷了手術(shù)、化療等一系列治療措施的白血病患者來說，無疑是雪上加霜。格列衛(wèi)被無錫納入醫(yī)保目錄后，每盒售價(jià)降到9600元，醫(yī)保報(bào)銷后，患者每盒的自付費(fèi)用不到2900元，并且買3個(gè)月用藥量免費(fèi)送9個(gè)月。
特藥不再“特”。但人社部門提醒，特藥審批十分嚴(yán)格，參保患者需“三步走”：第一步，患者到特藥定點(diǎn)醫(yī)院的特藥責(zé)任醫(yī)師處就診，開具《江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)特藥使用申請(qǐng)表》，并由醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認(rèn)。第二步，由患者或代辦人到市社保中心辦理審批手續(xù)，符合條件的當(dāng)場(chǎng)核發(fā)特藥待遇證。第三步，患者持特藥待遇證、責(zé)任醫(yī)師處方、評(píng)估表、社會(huì)保障卡到特藥定點(diǎn)藥店直接劃卡購(gòu)藥。此外，特藥待遇期一般為一個(gè)自然年度，期滿后仍需使用特藥治療的要重新申請(qǐng)。 (馬雪梅)
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今年，我市醫(yī)保目錄又新增16種抗腫瘤靶向藥品。也就是說，在無錫已有22種特藥可醫(yī)保報(bào)銷。市社保中心醫(yī)保管理部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在未納入醫(yī)保目錄前，有的抗癌藥一盒就要幾萬元，令不少患者“望藥興嘆”。“特藥進(jìn)醫(yī)保，讓重大、罕見病患者吃得起藥、買得到藥，為其家庭卸下了‘天價(jià)’特藥的沉重包袱，重新點(diǎn)燃了生活的希望。”
2013年起，我市就陸續(xù)將赫賽汀、格列衛(wèi)、達(dá)希納、易瑞沙等6種特藥納入醫(yī)保目錄。相關(guān)人士坦言，這些都是重大、罕見疾病臨床治療必需、療效確切、價(jià)格昂貴的藥品，主要用來治療乳腺癌、慢性髓性白血病、胃腸癌和肺癌等疾病。這6種特藥職工醫(yī)保可報(bào)銷75%，居民醫(yī)保報(bào)銷70%。今年我市新增的澤珂、凱美納、泰欣生、愛譜沙等16種治療鼻咽癌、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的靶向藥品，其職工醫(yī)保報(bào)銷比例為65%，居民醫(yī)保為60%。截至今年上半年，我市累計(jì)已有1.4萬人次享受到惠民政策，特藥醫(yī)保報(bào)銷金額達(dá)1.5億元。
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