42歲大男人又哭又鬧還要撞墻 醫(yī)生說:這些疼痛要重視
42歲的大男人又哭又鬧還要撞墻，63歲大伯腰上竟有一圈密密麻麻的鞭笞痕，近日，這樣的情景在李惠利醫(yī)院疼痛科出現(xiàn)。困擾他們的是慢性疼痛，又被稱作“不死的癌癥”。醫(yī)護人員表示，慢性疼痛人群發(fā)病率逾30%，部分患者的病史也是一部血淚史。
42歲大男人頭痛發(fā)作，哭鬧還撞墻
記者從院方了解到，這名患者姓陳，本地人，是一家私企高管。
大概4年前，陳先生開始時不時頭痛，以為是壓力大，伏案作業(yè)久了，也沒有太在意。但在之后不到一年里，頭痛越發(fā)頻繁，只要稍微一累就會發(fā)作。好幾次，頭痛嚴重的時候，陳先生一個大男人竟會又哭又鬧，不停拿頭撞墻。
為此，他上醫(yī)院找醫(yī)生開了好幾種止痛藥，后來也自行購買了一些止痛藥。但這些藥都不太管用。這次就醫(yī)時，陳先生告訴醫(yī)生，他現(xiàn)在同時在吃4種止痛藥，一次加起來不下10顆，遠遠超過推薦劑量，但即使把藥當炒豆吃，頭痛還是控制不住。幾年頭痛下來，陳先生的事業(yè)一落千丈，整個人也變得抑郁消沉。
在李惠利醫(yī)院疼痛科，接診的林慧丹副主任醫(yī)師揪出了病因。陳先生患的是頸源性頭痛，他的頸椎高位有明顯退變，這類疾病單純依靠藥物很難達到理想的效果。而且，由于長期大量不規(guī)律用藥，他還有一些肝腎方面的損傷。
林醫(yī)生建議陳先生手術(shù)，或使用脈沖射頻治療。但前者由于手術(shù)位置特殊，難度較大，風險相應也大，后者風險小，但陳先生病程久，頸椎已經(jīng)出現(xiàn)骨性狹窄，遠期效果一般，“如果頭痛一開始就來治療，情況應該會好很多。”
63歲大伯用小鞭子抽打自己
另一名患者姓林，也是本地人。林大伯的疼痛要從15年前說起。
那年春天他患上了帶狀皰疹，也就是民間俗稱的“纏身龍”，一開始沒有上醫(yī)院，而是聽信土方，通過鞭笞患處來驅(qū)趕惡龍，之后敷上草木灰，結(jié)果整片皮膚都潰爛了。
這下林大伯慌了，上醫(yī)院來看，好不容易治好了潰爛，卻落下了疼痛。他又聽人說，這說明大龍被趕跑了，但小龍還在，所以還得接著打。于是，在接下來15年里，林大伯不時拿自制的小鞭子抽打患處，腰上的皮膚爛了好好了爛，新傷蓋舊傷，最后落下了一圈疤痕。
可疼痛也從未遠離。林大伯告訴醫(yī)生，這種痛就像針刺、火燒，白天還能忍，到了晚上攪得人沒法睡覺。長年飽受折騰，63歲的林大伯一頭白發(fā)，看起來像七八十歲的人。
林慧丹醫(yī)生很惋惜地告訴他，帶狀皰疹本身是可以痊愈的，只要患者及時就醫(yī)，經(jīng)過一兩周的抗病毒治療，再經(jīng)過一段時間的營養(yǎng)、修復神經(jīng)治療，個把月就能好，而且不易留下后遺癥，“但這名患者耽誤了治療，急性疼痛變成慢性疼痛，治療起來就棘手了。”
專家：重視疼痛，重視疼痛的正規(guī)治療
在疼痛科門診，像陳先生和林大伯這樣的患者并不少見。他們或濫用止痛藥，或迷信土方偏方，導致病情一再升級。
為了喚起市民對疼痛的重視，了解相關(guān)知識，近日，一場大型疼痛義診在李惠利醫(yī)院門診大樓舉行。活動由市醫(yī)學會疼痛分會主辦，李惠利醫(yī)院承辦，浙大醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院支持，10余名專家出席義診，現(xiàn)場吸引了數(shù)百名市民。
參加當天義診的浙大醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院疼痛科主任馮智英表示，疼痛是繼呼吸、脈搏、體溫、血壓之后的第五項生命體征，超過3個月以上的慢性疼痛本身也是一種疾病，有“不死的癌癥”之稱。據(jù)不完全統(tǒng)計，慢性疼痛發(fā)病率超過30%，換言之，每3個人就有一人長期遭受疼痛折磨，以頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛及癌痛為主。
“義診旨在喚起市民對疼痛的重視，同時了解疼痛醫(yī)學近年來的發(fā)展，除了止痛片、封閉，醫(yī)生還有許多辦法，比如多模式的精準靶向治療，包括神經(jīng)調(diào)控、等離子消融、椎間孔鏡等微創(chuàng)治療來對付頑固的慢性疼痛，大家要積極求治，配合醫(yī)生，樹立起戰(zhàn)勝疼痛的信心。”馮智英說。
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