鋼釘迸裂瞬間飛入小伙左眼 5毫米長(zhǎng)異物15分鐘取出
“幾年前，患者右眼因外傷導(dǎo)致失明，不幸的是，幾天前他的左眼又扎進(jìn)一根鋼釘尾部！”昨天，城區(qū)一家醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師朱曉宇告訴記者，他接收了一名患者，今年才30多歲，卻接二連三遭遇眼外傷，幸虧治療及時(shí)，從左眼里取出5毫米長(zhǎng)金屬異物，目前患者視力恢復(fù)良好。
【突發(fā)意外】
鋼釘迸裂，飛入小伙左眼
來(lái)?yè)P(yáng)務(wù)工的小伙小王 （化名）今年30多歲。幾年前，做工時(shí)的一次意外導(dǎo)致他右眼失明。此后，小王只能依靠左眼工作和生活。誰(shuí)知不幸再度降臨，不久前，小王在工地上錘擊一枚鋼釘時(shí)，鋼釘尾部迸裂，直接飛入他的左眼眶內(nèi)。由于速度非常快，小王剛開始并沒(méi)有感到不適，也就沒(méi)在意。可沒(méi)過(guò)多久，小王就感覺左眼有明顯的疼痛，趕緊前往附近一家醫(yī)院。
“看東西有些模糊，眼睛也越來(lái)越疼。”通過(guò)CT檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小王眼眶里有異物。
之后，小王又來(lái)到城區(qū)一家大醫(yī)院眼科咨詢求診。朱曉宇對(duì)小王的左眼又做了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其視力還有0.8，但CT片顯示有異物卡在了左眼眼眶內(nèi)外直肌附近的眼球壁上。“如不及時(shí)取出，異物有可能活動(dòng)至其他部位，很容易導(dǎo)致感染、鐵銹癥等一系列并發(fā)癥。”朱曉宇說(shuō)。
【手術(shù)治療】
15分鐘取出5毫米長(zhǎng)金屬
朱曉宇表示，這種眼科手術(shù)難度較大。首先要尋找到眶內(nèi)異物，異物在眶內(nèi)很可能移動(dòng)，如果運(yùn)氣好，十幾分鐘便能找到異物，運(yùn)氣差的話，一兩個(gè)小時(shí)也未必找到；此外，在取異物的時(shí)候，絕對(duì)不能損傷眼球肌肉，同時(shí)還需要密切觀察眼球鞏膜是否因外傷導(dǎo)致出現(xiàn)其他隱匿性創(chuàng)口。
對(duì)于任何一位眼科醫(yī)生而言，做這樣的手術(shù)都是一次考驗(yàn)。在與家屬溝通之后，朱曉宇決定進(jìn)行手術(shù)。在顯微鏡下，朱曉宇分離眼球組織，暴露了外側(cè)鞏膜。在外直肌止點(diǎn)附近，他尋找到一個(gè)金屬異物，于是小心翼翼地取出鋼釘尾部，大約有5毫米長(zhǎng)。整個(gè)手術(shù)非常順利，大約花了15分鐘。術(shù)后，小王的視力恢復(fù)到1.0，眼球運(yùn)動(dòng)自如，觀察了兩天后順利出院。????通訊員?傅軒?記者?張慶萍
【醫(yī)生提醒】
發(fā)生眼外傷
牢記以下急救步驟
朱曉宇表示，眼外傷已經(jīng)成為中青年人致盲性疾病的首要因素。他提醒，在日常生活中，若發(fā)生眼外傷，一定要牢記以下急救步驟。
1.勿揉搓。無(wú)論多小的異物都有可能會(huì)劃傷眼角膜或者是導(dǎo)致感染，從而形成炎癥。
2.閉眼睛。正常情況下，眼睛受到異物的刺激會(huì)分泌大量眼淚，在眼淚奪眶而出的同時(shí)多眨眼睛，多數(shù)情況下，異物會(huì)被沖洗出來(lái)。
3.勿屏氣，勿劇烈咳嗽。防止顱內(nèi)壓增高，眼內(nèi)容物外凸。
4.如果是化學(xué)性眼外傷，要用水洗眼睛，就地清水清洗眼睛半小時(shí)后前往醫(yī)院就診。
5.第一時(shí)間前往專業(yè)醫(yī)院取出。同時(shí)保留異物殘端，以便醫(yī)生判斷。
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