26歲姑娘躺上手術(shù)臺，杭州醫(yī)生給她從頭到腳扎了10根針！
????大腦是人體最復(fù)雜的器官，是控制人體語言、活動的指揮中心。對于神經(jīng)外科的醫(yī)生們來說，要在這樣一個復(fù)雜的領(lǐng)域里做手術(shù)壓力其實非常大，因為病灶往往處于大腦頂葉運(yùn)動功能區(qū)之下很深的地方，稍有不慎就可能對視野盲區(qū)的血管或神經(jīng)造成損傷。而對患者來說，這樣的損傷將意味著術(shù)后語言、肢體運(yùn)動受到限制，成為遺憾。
????怎樣能夠在手術(shù)過程中避免誤傷支配人體活動的神經(jīng)？在過去長達(dá)8年的時間里，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉手術(shù)部主任嚴(yán)敏和團(tuán)隊里近30名醫(yī)生一起，一直致力于研究如何在外科手術(shù)時為手術(shù)醫(yī)生提供神經(jīng)監(jiān)測。如今，這樣的技術(shù)已經(jīng)在神經(jīng)外科、骨科、甲狀腺外科等學(xué)科展開。就在春節(jié)返工后的第一天，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師石鍵就利用麻醉科提供的術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測，為26歲在杭工作的東北姑娘曉云（化名）完成了一臺漂亮的手術(shù)。
????為了保護(hù)功能全身扎了10根針
????昨天下午，各方面術(shù)后監(jiān)測都良好的曉云在父母的陪同下辦理了出院手續(xù)。記者了解到，今年2月初，正在單位上班的曉云先是發(fā)生了抽搐癲癇，后是意識喪失。
????在浙醫(yī)二院濱江院區(qū)，曉云被診斷為“左側(cè)頂葉血管畸形”，畸形的腦血管因為反復(fù)的輕微的腦出血導(dǎo)致膠紙增生，含鐵血黃素沉積，以及周圍腦組織灌注范圍縮小，鄰近腦組織處于相對缺血狀態(tài)，從而刺激引起癲癇。糟糕的是，引起出血的畸形血管團(tuán)藏匿的位置非常深，必須做開顱手術(shù)才能夠徹底根治，而手術(shù)過程也是非常復(fù)雜。
石鍵在向記者講曉云手術(shù)過程
????當(dāng)醫(yī)生告知手術(shù)風(fēng)險后，曉云和父母都希望手術(shù)能夠盡可能減少誤差，不傷害運(yùn)動及語音功能。經(jīng)過反復(fù)的病例討論后，決定在手術(shù)中采用神經(jīng)監(jiān)測。一旦手術(shù)過程中碰到了重要的神經(jīng)，儀器波紋會發(fā)生變化并立刻發(fā)出警報。
????2月28日，在麻醉團(tuán)隊神經(jīng)電生理監(jiān)測輔助下，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師石鍵一邊手術(shù)一邊注意神經(jīng)檢測波紋。2根電極針放置在曉云的頭皮上，另外8根分布在她的四肢。整個手術(shù)沒有觸碰到語言運(yùn)動神經(jīng)，非常順利。手術(shù)后的這一周，曉云的各項功能都正常。
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