我市大力推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 關(guān)愛鄉(xiāng)村失能五保老人
“養(yǎng)老院能看病，衛(wèi)生院內(nèi)能養(yǎng)老”，2017年年底以來，我市通過推行衛(wèi)生院與敬老院融合發(fā)展的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，破解“養(yǎng)老院里看不了病，衛(wèi)生院里不能養(yǎng)老”難題，為包括失能五保老人在內(nèi)的老人們提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等全方位服務(wù)，使其在“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、失能有護(hù)”中安享晚年。
許守頂醫(yī)生為失能五保老人測量血壓
衛(wèi)生院里來“養(yǎng)老” 失能老人有“新家”
近日，記者來到譙城區(qū)古井中心衛(wèi)生院，幾位老人正在醫(yī)院護(hù)工的陪同下聊天。
“我以前在古井敬老院住，今年被接到衛(wèi)生院了。”72歲的王顯孟老人幾年前因腦梗塞導(dǎo)致偏癱，失去行動能力，生活不能自理，屬于失能五保老人。
失去生活自理能力的五保老人是社會最弱勢群體之一。做好失能五保老人供養(yǎng)，照顧好他們的基本生活，維護(hù)其生命尊嚴(yán)，是臨終人文關(guān)懷的體現(xiàn)。2017年年底，我市啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)失能五保老人入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中供養(yǎng)工作，為他們提供康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等全方位服務(wù)，使其安度晚年。古井中心衛(wèi)生院專門建立了“失能五保老人護(hù)理中心”，把敬老院“搬進(jìn)”了衛(wèi)生院，王顯孟也隨之來到“護(hù)理中心”。
“這里現(xiàn)在有4名失能老人入住，由2名護(hù)工照顧他們的生活起居。”古井中心衛(wèi)生院副院長武蘭彬說，衛(wèi)生院每天都會派醫(yī)生來詢問老人們的身體狀況，有什么需求盡量滿足。
失能五保老人護(hù)理中心現(xiàn)有兩個(gè)病房，寬敞干凈，空調(diào)、電視、室內(nèi)衛(wèi)生間，一應(yīng)俱全。“相比敬老院，這里的生活更舒心。”王顯孟對衛(wèi)生院內(nèi)的生活很滿意。
“老人想吃炒雞蛋，我特意做給他們吃。”衛(wèi)生院的護(hù)工說，為了能夠讓老人吃得可口，衛(wèi)生院專門給他們開了個(gè)小灶，每天變著法、換著樣，準(zhǔn)備可口的家常菜。據(jù)了解，我市將全市失能五保老人供養(yǎng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由每人每年1.5萬元提高至3.6萬元。有了足夠的資金支撐，衛(wèi)生院可以盡可能滿足老人的生活需求，提高供養(yǎng)服務(wù)的質(zhì)量和水平。
敬老院內(nèi)可“看病” “養(yǎng)中有醫(yī)”享晚年
在失能五保老人集中入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上，我市又于2018年初啟動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管敬老院試點(diǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在敬老院設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，服務(wù)全體院民，進(jìn)一步推行衛(wèi)生院與敬老院融合發(fā)展的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式。
今年3月，蒙城縣岳坊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開始對鎮(zhèn)敬老院實(shí)施托管工作，在敬老院內(nèi)設(shè)立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，設(shè)置了失能五保老人護(hù)理室、康復(fù)訓(xùn)練室、輸液觀察室、化驗(yàn)室、b超室等十多個(gè)科室，醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)值班，為包括失能五保老人在內(nèi)的全體院民提供醫(yī)療服務(wù)。
“現(xiàn)在是足不出戶，醫(yī)生上門給我看病。”6月28日，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心內(nèi)，75歲的失能五保老人葛淮新有點(diǎn)胸悶，便讓值班的許守頂醫(yī)生給他看看。
許守頂先為葛淮新測了測血壓，隨后安排護(hù)士為他服下幾顆速效救心丸，并叮囑他要注意休息，多喝熱水。葛淮新是五保老人，去年年底突發(fā)腦梗塞，導(dǎo)致肢體功能障礙，于今年年初入住失能五保老人護(hù)理室。
失能五保老人護(hù)理室是岳坊鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心的重點(diǎn)科室。每天早上6點(diǎn)多鐘，許守頂都會來到護(hù)理室進(jìn)行巡查，了解老人們的身體情況和心理狀態(tài)，這樣的巡查一天不少于3次。
許守頂另一個(gè)身份是岳坊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)生，他需要在敬老院值滿一個(gè)月的班，才能輪換別的醫(yī)生，“醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工各司其職，24小時(shí)不放松”。
位于岳坊鎮(zhèn)敬老院的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心還有另一個(gè)名字，叫作岳坊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院分院，不僅可以為失能五保老人提供細(xì)致入微的醫(yī)療服務(wù)，還能惠及全體敬老院院民。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心共托管五保老人和社會老人117人，其中重度失能五保老人7人，半失能老人20人。已入住在岳坊鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心的五保老人，有病能得到及時(shí)救治，生活上有人照料，護(hù)理有專人負(fù)責(zé)，住處環(huán)境得到改善，基本實(shí)現(xiàn)了病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶。
推動“兩院合一” 促進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”
黨的十九大報(bào)告提出了“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求，并明確宣示:在老有所養(yǎng)、弱有所扶等方面不斷取得新進(jìn)展。
五保老人尤其是失去生活自理能力的五保老人是社會最弱勢群體之一。為此，市委市政府提出，全市各級黨委、政府是失能五保老人最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，是他們最大的依靠、唯一的依靠，必須要解決好他們的供養(yǎng)問題，讓他們真正感受到黨委、政府的溫暖。
我市自2017年底開始，開展失能五保老人入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中供養(yǎng)工作，對全市范圍所有符合條件的失能五保老人開展進(jìn)院健康評估，建立健康檔案，提供“一對一”個(gè)性化關(guān)懷服務(wù)。為了協(xié)調(diào)衛(wèi)生院與敬老院的組織關(guān)系和管理方式，我市又于2018年3月份開展衛(wèi)生院托管敬老院試點(diǎn)工作，以“兩院合一”的模式促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。
據(jù)市衛(wèi)計(jì)委介紹，全市2400多名集中供養(yǎng)五保老人中，核實(shí)符合入住條件的有692人，已入住337人。提供入住的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院78個(gè)，均完成了生活設(shè)施改造，準(zhǔn)備床位683張，招聘護(hù)工161人。失能老人入住后，經(jīng)過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心的精心照護(hù)，270名不能自理的老人中有55%能夠基本自理，92名不能行動的老人中有86%能基本行動，140名患病老人中有91%病情得到基本控制，32名有褥瘡的老人中有91%已經(jīng)愈合。
“關(guān)愛失能五保老人既是一件善事，也是對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的探索。”市衛(wèi)計(jì)委主任胡秋雯說。目前，我市所有的敬老院均設(shè)置了衛(wèi)生室，方便農(nóng)村五保老人門診就診報(bào)銷，全市80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）完成生活設(shè)施改造并提供入住。下一步，我市將計(jì)劃按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有五保老人數(shù)量，分區(qū)域進(jìn)行布點(diǎn)，繼續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管敬老院和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心建設(shè)，以便更好地為失能五保老人提供服務(wù)。（記者 魏軍）
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