城區(qū)幼兒園大班孩子過半患齲齒 飲食精細化清潔不到位都有影響
昨天，我市上半年城區(qū)幼兒園口腔檢查數(shù)據(jù)出爐。市婦幼保健院口腔科上半年抽樣檢查11個幼兒園，接受口腔檢查的4000多兒童中，平均患齲率為43.91%，其中大班的孩子超過一半患有齲齒。
A
數(shù)據(jù)發(fā)布
大班孩子過半患有齲齒
今年上半年，揚州市婦幼保健院對城區(qū)11家幼兒園21579名兒童， 進行口腔健康抽樣檢查，檢查了4081人，平均患齲率43.91%。相當于10名幼兒園孩子里，就有4人蛀牙。
“檢查發(fā)現(xiàn)，患齲率隨年齡增加而顯著增加。”市婦幼保健院口腔保健科副主任羅永軍介紹，其中托班兒童患齲率17.51%，小班31.83%，中班46.91%，大班52.5%。乳前牙反咬合（地包天）患病率4.51%，“大班的孩子超過一半有齲齒。”
此次檢查還發(fā)現(xiàn)，大班兒童普遍有六齡牙（即第一恒磨牙）萌出現(xiàn)象，很多剛萌出的六齡牙，因其咬合面窩溝較深，極易嵌塞食物，甚至已有齲壞。
羅永軍告訴記者，之前給幼兒園學生做口腔健康檢查時，一個6歲男孩一張嘴，在正常的下門牙位置后方的牙齦上，能看到還長有兩顆門牙，“這是乳牙滯留，到了換牙年紀乳牙卻不脫落，新萌出的恒牙只能‘躲’在牙齦后方。”
羅永軍介紹，乳牙滯留的兒童其實不少，“大多發(fā)生在6周歲左右，幼兒園一個大班約40個孩子，通常能查出四五個患有乳牙滯留的。”
B
醫(yī)生分析
吃得太精細清潔不到位
在門診，羅永軍接診過一個5歲男孩，嘴里20顆牙齒幾乎全部齲壞。原來，孩子喜歡吃甜食，每晚睡覺前，也沒有刷牙的習慣。家人說，由于孩子年紀小，一刷牙就愛哭，所以也沒堅持讓孩子睡前刷牙。羅永軍介紹，幼兒齲齒率這些年居高不下，不少家長認為，是因為吃甜食太多造成的。但事實上，除此以外，還主要與家長沒認真為孩子清潔牙齒有關。
飲食過于精細化，也會導致齲齒。“很多孩子會因為食物過于松軟，而導致蛀牙。”羅永軍告訴記者，家長常給孩子吃面包、喝牛奶，兒童食物過于精細、偏軟。其實，精細的食物更容易滯留在牙面，形成齲病。偏軟的食物相對于粗糙、偏硬的食物，需要的咀嚼力量小，不利于牙面的摩擦清潔，更不利于頜骨的發(fā)育，易造成牙齒排列不齊。
此外，到了年紀乳牙卻不脫落，這也跟飲食越來越精細有關。由于孩子平時很少吃需要大量咀嚼的食物，使得牙齒沒有得到足夠多的鍛煉機會，長時間沒有對牙齒進行生理性刺激，自然會阻礙牙齒的正常生長發(fā)育。
C
專家提醒
“六齡齒”最容易齲壞
據(jù)了解，在兒童齲齒中，發(fā)病率最高的是窩溝齲，約占兒童齲齒的80%，而“六齡齒”(即第一恒磨牙)就是窩溝齲的好發(fā)部位。
為何六齡齒最容易齲壞？羅永軍解釋，因為六齡齒是萌出時間最早的恒磨牙，一般在孩子6歲左右就開始萌出了，它的咬合面很大，承擔著最主要的咀嚼功能，再加上其咬合面有許多小窩和溝裂，這些窩溝凹凸不平，像個磨盤一樣，在充分嚼碎食物的同時，也容易積存食物殘渣并形成菌斑，即便刷牙也不能將窩溝深度徹底清潔，并且由于窩溝內(nèi)壁釉質薄，鈣磷含量相對較少，“所以六齡齒是兒童齲齒中最易發(fā)生齲壞的一顆牙齒。”
有些家長發(fā)現(xiàn)孩子“六齡齒”齲壞時，往往誤以為這也是乳牙，以后是會換掉的，現(xiàn)在就算有點齲壞也可以不必治療。羅永軍說，家長的這種想法其實是錯誤的，“六齡齒一旦長出，就終身不再替換，患齲后如果得不到及時治療，容易使早期齲壞的六齡齒由表面向深部發(fā)展而出現(xiàn)更嚴重的疾患，進而導致六齡齒的過早缺失。”?通訊員?海霞?記者?王詩韻
延伸閱讀
“齲齒其實并不可怕，可怕的是很多父母不認為齲齒是個問題。”羅永軍說，很多家長認為孩子乳牙會換，等到換牙就好了，其實不然。乳磨牙要到11、12周歲才會開始更換，在這期間就有可能會引發(fā)牙髓炎，影響孩子咀嚼、發(fā)音，也會導致后繼恒牙的發(fā)育異常，甚至會影響孩子的生長發(fā)育和身心健康。
乳牙齲壞如果沒有及時得到控制和治療，齲壞會進一步發(fā)展，引起牙髓炎、根尖周炎。除了引起劇烈的牙痛，牙齒根尖周炎還會影響乳牙牙根的正常吸收，阻止牙齒的正常替換，甚至直接影響恒牙的正常發(fā)育和萌出，臨床上表現(xiàn)為乳牙滯留、乳牙早失以及乳牙遲萌、恒牙早萌、恒牙錯位萌出等錯頜畸形。
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