明光探索推行中心衛生院“管理圈”

近年來，明光市在深化醫改工作中，探索推行中心衛生院“管理圈”模式，精準施策，推動醫療費用下降，構建新型醫療衛生服務體系，提升基層醫療機構服務能力。
所謂中心衛生院“管理圈”，就是根據農村衛生院的特點，發揮中心衛生院龍頭作用，利用醫療資源互補共用，加大對單位幫扶力度，逐步提升分院整體服務能力，降低“管理圈”鄉鎮外和縣城外住院病人，提高“管理圈”患者就診率。
在推行中心衛生院“管理圈”試點工作中，該市首先在潘村中心衛生院進行試點，加大對成員單位幫扶力度，逐步提升柳巷分院、泊崗分院整體服務能力，降低“管理圈”鄉鎮外和縣域外住院病人，提高“管理圈”內患者就診率。
該市醫聯體單位積極融入“管理圈”，繼續加大與省外等十幾家三級醫院的合作力度和合作范圍，建立了“遠程醫學會診中心”，積極開展醫療遠程會診和現場手術教學等，完成遠程會診病例170余例。開展無痛胃、腸鏡檢查治療近4000余例、椎間孔鏡微創技術治療腰椎93例、全膝關節置換13例，介入手術641臺。
為延伸“管理圈”服務功能，該市結合開展家庭醫生簽約服務。一是采取多種方式，把團隊服務、預約轉診、上門服務等簽約服務便民惠民政策宣傳到位；二是按照1+1+1的服務模式，發揮村醫、家庭醫生服務團隊和牽頭醫院作用履約到位；三是定期開展深入簽約服務家庭和村衛生室督導到位；四是確保家庭醫生簽約補助經費兌現到位。實行“雙考核”，將高血壓、糖尿病、重癥精神病等家庭隨訪、中醫體質辨識和中醫藥健康指導及孕產婦保健管理等公共衛生服務項目納入家庭醫生簽約服務和公共衛生服務雙重考核，考核結果分別與相應補助費用掛鉤。且健康一體機使用率與家庭醫生有償服務率匹配度較好。去年以來，由市直兩家牽頭“管理圈”醫院，共派出19個科室、87名業務骨干對134個村衛生室進行幫扶，與107名鄉鎮衛生院醫生、178名村醫建立師帶徒關系，定期深入村衛生室開展1+1+1的家庭醫生簽約服務技術指導，完成家庭醫生簽約人數168306人，常住人口簽約率達31.04%，重點人群162600人，完成簽約數113441人，簽約率達69.77%。完成有償簽約58493人，有償簽約率達10.79%，履約率為92.7%。

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